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关于脊柱转移的处理建议

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713345 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东

- \$ ?- V& ^, n  G2 A谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54
6 g5 t$ @6 A  b* \. o! V谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

+ O6 G. U$ L' x: Z  D是瑞士诺华择泰吗?: o  Y9 o2 G. s4 h
那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 ! X5 W, D' {* H$ I& ?- W% D$ B9 R& J  g
平安! 发表于 2012-9-23 11:30
' w. b7 e5 H' g" V' n& j是瑞士诺华择泰吗?
, ]$ Y. M9 Y* q3 \3 m那换德国邦罗力试试吧。

8 s' ~1 [" ?; d9 S% C
/ i3 E/ F' b( E# s+ j2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧( V0 C. v  `$ h0 \
0 _* D  L2 Y0 j$ l7 Q% P+ c2 J
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?
/ S: Y, K% @2 `; L/ x2 V; Q0 s. ?3 G# k) d3 P1 z
感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15
) b2 o  m* q, @  U5 N: _2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
1 c5 A4 p0 z4 F: n4 K0 m
国产药和进口药是不能同日而语的。
. ]1 |0 W; K. f) R阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。! [' d# t, ]' W( h% H. ]2 ^, H; q3 r
单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。+ s6 K- L. O3 p3 Y$ |
. K; M2 P% @& B- l" u  \8 Y" ]2 ?
谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑   e3 a  d% T5 c6 ~

/ C6 z! b. K' r: U- |     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:1 W: Q, `% M- [- H

1 N+ G# N+ L% ?' g     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化 5 S0 c$ V9 u& Y# e

- L6 y3 O1 L) U: U( ~        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
+ R  N  Z, t9 L+ g* U
) s( u% E: h9 D8 i3 t1 c9 E     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?
. E$ Y+ t0 o& q  ~- r% K# ~  
% m2 S; c7 }$ l7 \" w4 g& u     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。
' R3 R! q. l6 c/ h  J, v, L
8 I4 R% }1 L8 g8 U$ f     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
6 R% a4 u# ?8 f) S/ j3 e5 }7 z0 T) M  K" m" S( u- k
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。5 j' A$ p$ R8 H" l- r

" L- }4 n" b6 M: l$ b+ Z  K- b; g3 ?  m* ?

# Q% R8 d# w5 e* f
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32
7 ]3 I: u- [" Q5 h平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:+ d3 T) V# V. o5 M% C9 S8 H

5 R: ~9 @, t& ~$ ~' i; z, v- V     4月份(特罗凯两个月的 ...

1 @( A  X4 W& p肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
7 m" p& s7 J2 D: |* \你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49 9 i" d2 T4 F* s6 v% O  p) p5 G2 X! R
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

" B# }( g6 b7 W* Y. h! `" I" [! g谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
& i% d' E' W- G. ^0 C$ E0 V. E
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
# a  E+ C1 b  w& @4 x, U    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)  P( h1 J' y# x
     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。, d; F% t) t1 o0 q: P+ w
      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。+ s1 V" O2 l0 w" S  U' Y: e

$ B1 s/ d# k+ v4 ^8 R9 O; z8 G3 L
现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
3 S& C9 R) G( m: `* q9 N  X+ h& l* @           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新8 A  I3 h' D) |6 y+ O# L- K7 A

+ Y6 K+ U' I) `$ ~7 c% t5 h想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
1 I8 W  f" L1 r0 N2 s- ~% W( E平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
1 c  \& ?, p$ U2 H; e    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...

2 L3 w6 L/ r6 B+ H; v1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。& T# M3 J9 j  ^- v+ a" o
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
% C, C* w* W; A. C1 F3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。' b2 X8 h1 w& {* Q, Q9 B3 j' J
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
& w" K, C  j$ p! C1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
& \7 k4 D; f1 u; u1 @  G& n* A
明白了,非常感谢您!

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