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关于脊柱转移的处理建议

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809897 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。; U" P! u7 w# u) B5 Y: O" \
我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。* W& @# c( b! Q# v' |
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
: ~' @# q9 i: Z
0 Q6 K  j: a' @% Q最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
/ V, W+ H1 d# d6 r2 P# \我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
7 ~0 @+ U( T, O; E6 u大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),8 m0 S) v; Y9 C4 l$ @6 u. `' \- \, W. d
) x( R' P% Z5 M* @! |! A" T
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
7 ~. O/ P9 d. A2 \% Z7 R& X3 T$ C# R+ C! F( ~0 B7 }. g
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢2 h$ ~5 e' W0 y+ Z& C1 E# R
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。, n7 p3 \/ A' z
没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
: E  I4 R3 z3 K. Z, q" i晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。  U7 s4 l7 x) i% E0 T
2 q, Z8 ?3 P0 J2 M/ A
多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49
7 g7 g, \3 T, @8 a) D3 y康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。- x- T) N4 z+ @
没有听说过“骨转移部位 ...

" k5 |! S$ H2 J. `" ^谢谢你的回复,
' W9 C3 ]# p, c# p* A那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
9 C8 K/ Y% l" A; m. |如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
: k0 \  {" i; [8 U+ W4 K3 A' H) a谢谢你的回复,% n. D6 R- }9 z3 C$ i$ b
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
  m2 D; ~3 L7 D如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
, T0 R) D3 n" N8 Y# F3 p3 |
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。/ D7 r9 E$ s$ e# S3 c
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。& l& ?! I, t% L
; `  y* i* l$ ~4 b; F
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑   J4 G5 y' Y* Z) _5 l
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。2 Q$ q  E+ }) U1 w1 ]
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。# Z" x! m$ P+ }( ]6 `" U
我发的病情帖子请前辈们给给意见
/ \3 i4 F; J. ghttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
/ Y& p0 o& _& D& I
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 2 ^% [. P. j! f  `  {& J& L
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

( `1 e8 H8 k: A: j现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38   n2 G+ A5 x: @0 ]
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

0 |9 f  v; H2 g6 |X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。
) U  z5 p0 J8 T, X% G3 j& C  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
& K+ ^: b# q& B$ k9 L7 `  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 & d( K6 X. v' O# u+ q/ g; `# ]
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

: v1 }7 X. Z- [谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
% q' A) |( ?9 X; a9 s8 c% p# D# ]谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

( b4 |$ k' o5 V- z7 X6 k7 ?1 \如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
( n# n" @5 k6 t# o/ O, E4 ^8 B5 K% V6 s( i* r2 i2 l3 I
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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