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关于脊柱转移的处理建议

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810981 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
4 @) a( T* x* `8 ]1 w我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
# Y3 U% W8 E% f: \- i8 i- e# ]. S7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
- G- N# B% I8 Z# c/ @
; k8 [: J! a+ X# A3 o2 r7 Z/ z最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处), ; V1 n4 v, u; B/ i
我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
% ^9 g, }! e  q' \" w9 y大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
6 X7 r6 q( ^) S( ^0 k
) m  x3 W8 {" k+ ?2 _! P做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
0 `% q' f, g* W9 ]
0 V% D* {, `; D6 U8 t/ G# T! |# [因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
8 d9 w6 _2 L  j! {0 u9 r( ~
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
3 Y; x" s+ z0 x  S. T: l没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
* z4 ?& v0 v0 ^5 P晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。6 o: e0 T, g: K- h

2 V8 G) P( {4 k8 f多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 % h& T& a$ L+ [; J
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
- [& F8 t# C; ~- c% k6 F4 P* I没有听说过“骨转移部位 ...

$ |  j8 M3 c% z7 l谢谢你的回复,
/ Y6 l" ]  j/ l: f3 h: C那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?0 a8 P) I9 H* x
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 % J& N9 c& h3 H# I2 e7 V# U: c
谢谢你的回复,
0 k5 [) {5 \- {9 h( E$ U那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
0 |$ X0 x" [  p3 U8 s如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
( m3 Z$ j) z& O
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。5 [' N  Q# M1 K8 V. ?
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。
/ r! A0 w% ^) j) F) [0 U+ ]1 w" N& `, m) N; q. i
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑
; [- N9 q9 w9 D
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    6 M* b' e: a, y3 \! M7 N' g0 c8 f- V
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。: W) h& s% V8 {! E. v
我发的病情帖子请前辈们给给意见
, U9 r5 q9 z& i) T* k" F  g$ a9 khttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=77047 I- _5 P6 x/ U6 O
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 $ @7 |' e$ {( |+ b5 _1 ~* g( B
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...
- Y& i& M; O2 U2 E  N+ f# A
现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 & Y- J* W" _0 `0 k0 x7 W
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...
/ i" O8 }' R7 _" e: F- g' M; c
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。
  b9 t7 A: Q. j3 x0 W5 }  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。' a# B: I; ]) M& x' m5 j
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
1 U! U+ h/ n/ Y6 p' yX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

0 x7 n2 }: o; j! J% U3 b谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08 ( R1 c* T! q3 m2 X2 T
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

# W  N# u$ L' B如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。! J$ L. _9 ~$ a& ?  ~2 U% i

8 {( o/ F) P( C" N去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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