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[基础知识] 都说免疫不入脑,入了就不得了

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151946 30 闯关3AN2 发表于 2023-10-6 13:50:44 |
以母之名  高中三年级 发表于 2024-11-22 22:14:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
请问,这个腺癌用免疫治疗,有基因突变吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-11-24 11:02:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
以母之名 发表于 2024-11-22 22:14, \8 q+ g& ~! l/ O% g; e; z/ g
请问,这个腺癌用免疫治疗,有基因突变吗?

" H# k# G2 I$ G. S! [7 {. a' O没有的啊,为什么这么问

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以母之名  高中三年级 发表于 2024-12-16 20:48:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
闯关3AN2 发表于 2024-11-24 11:02
% ~; \# }9 ]( Q& i' ?没有的啊,为什么这么问
  u& A$ K1 @% P! V% E
因为有基因突变,想看看能不能用免疫治疗

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LuMOMO2024  初中三年级 发表于 2024-12-17 11:07:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
好奇要是继续使用免疫一段时间,没有手术的话,症状会自己缓解吗

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-12-17 11:13:20 | 显示全部楼层 来自: 江苏
LuMOMO2024 发表于 2024-12-17 11:07
( w  @* x( A+ n5 G9 x" [好奇要是继续使用免疫一段时间,没有手术的话,症状会自己缓解吗

% r2 Q+ ]+ m9 Q5 o你说的只能讲有一点点可能,但是你看图片,肿大的脑部疑似病灶很大了,基本压迫中线了。而且已经脑部有严重的症状,如果不处理,有紧急的危险,可能就过不了那一关了。。。。这个病例不可能等着免疫再看再观察。

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LuMOMO2024  初中三年级 发表于 2024-12-17 11:47:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
闯关3AN2 发表于 2024-12-17 11:13+ G1 O: _* m7 `$ n
你说的只能讲有一点点可能,但是你看图片,肿大的脑部疑似病灶很大了,基本压迫中线了。而且已经脑部有严重的症状,如果不处理,有紧急的危险,可能就过不了那一关了。。。。这个病例不可能等着免疫再看再观察。
/ y/ ^! Z9 k, q% {( u
要是是假性进展,一般再继续使用多少次可以看到效果?不过这个确实太考验医生的判断还有病人的心理
" G& K% H& g$ E8 Y9 I2 Z8 C" m
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-12-17 12:34:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
LuMOMO2024 发表于 2024-12-17 11:47- O. X# G) |) Q1 o4 z6 m7 b2 u
要是是假性进展,一般再继续使用多少次可以看到效果?不过这个确实太考验医生的判断还有病人的心理
+ C- d, V- f$ e% u2 F* d$ A) }% G
除外脑转移,不是考验医生或者患者,而是说你自己不明白,看靶向治疗的帖子看多了被带跑偏了而已。。。。假进展本来就是免疫治疗的几个独特的特点之一,免疫治疗有自己的评估标准,与靶向化疗有区别的。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-12-17 12:48:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
LuMOMO2024 发表于 2024-12-17 11:47
- N7 l5 o1 z  }$ s# F3 H+ n; ~& {要是是假性进展,一般再继续使用多少次可以看到效果?不过这个确实太考验医生的判断还有病人的心理

* j2 E% B4 B7 @+ @* ?, G除了假进展,免疫治疗还有延迟反应,分离反应等等,就是疗效可能3个月5个月才看到缩瘤,或者有的病灶变大,有的病灶变小等。。。。。只要患者体感没有毛病,或者不是病情快速恶化,医生就可以继续使用免疫治疗。。。还有,即使有一点进展,还可以跨线使用原来的免疫药物,换个联合的药物继续可能获益。靶向化疗是不可以的,耐药了这个药物就不好使了。。。。

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LuMOMO2024  初中三年级 发表于 2024-12-17 13:15:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
闯关3AN2 发表于 2024-12-17 12:489 y4 M' U# b, H" ?8 m, l1 A
除了假进展,免疫治疗还有延迟反应,分离反应等等,就是疗效可能3个月5个月才看到缩瘤,或者有的病灶变大,有的病灶变小等。。。。。只要患者体感没有毛病,或者不是病情快速恶化,医生就可以继续使用免疫治疗。。。还有,即使有一点进展,还可以跨线使用原来的免疫药物,换个联合的药物继续可能获益。靶向化疗是不可以的,耐药了这个药物就不好使了。。。。

- h& G' y! [& y  a学习了~

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Seay  小学六年级 发表于 2024-12-17 18:09:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
闯关3AN2 发表于 2024-12-17 12:48
; m4 J1 _7 j0 s& Y) `# _, m9 t9 N除了假进展,免疫治疗还有延迟反应,分离反应等等,就是疗效可能3个月5个月才看到缩瘤,或者有的病灶变大,有的病灶变小等。。。。。只要患者体感没有毛病,或者不是病情快速恶化,医生就可以继续使用免疫治疗。。。还有,即使有一点进展,还可以跨线使用原来的免疫药物,换个联合的药物继续可能获益。靶向化疗是不可以的,耐药了这个药物就不好使了。。。。

1 _8 z$ Z/ w! I化疗➕免疫(白紫➕依沃西单抗),用了两次后,出现了骨转,肺部胸部转移增加,其他部位不变,病人体感尚可。是否要继续用免疫呢?或者要换方案?还是换其中的化疗药?(目前1年半,二线耐药后换的白紫➕依沃西单抗)

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