求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
& `# Z* K! M& s. y7 e; f申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

0 O  ^  z/ Q( c. C4 }阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
4 _  D5 T1 Z9 f/ |阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

  w; f1 V% v, }/ C鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
  ^5 w3 Z  M' h7 a2 V/ }/ O鞘注无效这个位置

5 d7 ~, J% G2 l4 ^8 _* O6 Q' [: B谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
8 T" B# @. C4 O# N) q: s1 q阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

0 ]6 a  |; ?5 b# ]脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
. y8 n4 t3 J6 B+ f2 X小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
+ d" P# ?- j9 q# I' T申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

0 k  S$ _2 f' Y1 Q  K8 |1 o是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

6 X: `# X  ^! E1 c( L( C. _0 ]谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
0 ]1 T4 j5 o, `0 K2 r0 M阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

) h% s7 y, k! z9 ^. H( Z2 _申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
3 P4 R# U/ T' c3 _' E/ h是的

: \5 U$ Y: q# B, H+ l1 O目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
$ v/ J; Z: f' g/ T谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端