求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
% L: e1 D, r3 U/ J第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
, a* f7 ]6 T# M, C第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

7 K  o; ^( `) u0 r- V# G好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
1 I3 t1 Z6 I" z好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

( V! [" \; o' W5 V9 `- m3 e阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

7 ]9 ]% f' S, i2 H+ O6 O1 U好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
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2 a' V7 J  D8 u/ U左脸肿胀，是什么原因？
' e: V0 t! ?% V5 d" ^- c9 D
鞘注同时还双倍？？
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评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
8 f" W+ {- O: m求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
( u# X* K/ s& L8 P
左脸肿胀，是什么原因？

2 D9 S7 C5 s2 U4 X% e9 W体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! `1 A+ Y- i* w, ^- F评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
) ^% s4 ~; I2 K
2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）

* F% e' h3 U) C: K' w
3 U" j' S! A7 x# w. ]谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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