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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34330 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58) F; f0 M& T/ Q- w) ?2 f2 g: [
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
6 f& \; @) ~$ v. [, ]第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
% ^% J4 c0 G/ ?& ~/ E  u  S
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
# I4 I3 N1 T5 k5 ^- a0 `. ]4 c7 e好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
  I' i! t) t- |2 ^& r0 X& G
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
/ F6 s9 [9 S/ \阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
' c2 g# u5 U( e0 h
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26+ }" |* |' x4 Z
好的,非常感谢

6 e3 _- p$ o, p' j% P3 N% `% `  u前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
6 [2 B2 g( v9 X% N6 a0 W" j, A. D& E6 O9 l! o
左脸肿胀,是什么原因?
4 O  ~! S) S. I" O4 g0 P# z, p; Y- f3 Q( T3 J( o( u
鞘注同时还双倍??
4 A- e; ^( d0 Y; D2 Q& {. p

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:070 t2 i. D7 G- B
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)# m; O6 ?, w" n5 I! r
% |  w& L7 A2 j  d+ U# b. R. c
左脸肿胀,是什么原因?
1 j; t: \' s7 l* Z4 s; L/ |
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31, i$ A# [5 _  q4 T
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

1 R( ?9 e2 q8 ~谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
, j4 A/ W  ~' S4 ^( N( h# Y" P
" q; ]; e: q2 p2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注); N" S7 L; A! [3 e9 y' _

$ d( _& j) N4 a
' z6 D# E- v% }谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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