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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37147 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
& y+ }- @9 ?  _# _* @) W第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗5 ^& @. o) _! Q
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
) {2 R- S% \# l% I4 ]7 S# G) `
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
7 |$ ^2 |9 w. L" Z) W8 g% F好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

& x4 u- P/ C4 R0 n* t/ N阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22- M. g1 ]: J1 P, f% S) d
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

& W) P1 {  ^' F! h+ c好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
" @; Z0 s  u- K! x+ c4 o好的,非常感谢

3 e) ~5 P$ [7 c# P  ^前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
0 u2 b1 w, l  G
7 i4 D% I1 K; ?左脸肿胀,是什么原因?
& A" C  H  Q# a! M* L- S4 F
& F5 w1 e- }8 F  [- n鞘注同时还双倍??
) V) G* L4 f8 S$ L& f5 M: M( x

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
( d2 _. R( J" ~9 i: v求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
' t% J1 O' S' F3 G
- C- F1 [/ |3 Z: F$ J& S左脸肿胀,是什么原因?

8 R3 F) c& ^6 X+ ]体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31" K  l. c' e2 F
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
! U; v, Y/ h8 C; x2 H; j; r
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
: p, \. p! E$ E& f* u4 F
9 I* N3 c! `+ R* i2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
7 A% F" A, |- B) i% N+ e1 r& T$ I2 T6 m2 Q

. Z; [8 ^# {7 S谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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