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9867 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
) r: N; n# ~. K    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。: Q* R; L; e1 @! M: J/ K

5 d9 S8 _4 b% j. V7 f6 Q/ j( _# S4 k  a作者:来自澳大利亚$ Y* C3 K- P- b% c
来源:Haematologica. 2011.8.9.
2 {* _$ Y: j2 u* I- p, XDear Group,) p" e, ^) a, O( H  {, ~5 G  f6 e
' U3 c0 Y/ ?$ O  a9 o) @! A8 v" K
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML: E+ Y% a, W, l  X+ {' e' C4 \
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
) _7 N4 \0 `$ u6 [, rafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients
. n# A: y3 E) S, }7 \  W" Hremain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel
4 F7 B+ _2 m! c2 Z5 _( Odoes spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.0 H& V, M# Q/ i% a0 V

# U$ m* K0 P- D6 k6 [4 a; }The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed
) b0 T- H* }. a) x5 _6 e! CGleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is! o6 D5 m6 W5 O  L" A7 \: R
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients
  l1 y! o" c, z3 {- N) }& T4 hwho have done well on Gleevec.
9 ]9 m- A9 O" n) w: ]( K0 q, W0 L( e! z" J
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
7 e, D5 {8 X" ^' \1 Bresponse off Sprycel is sustained.* F9 A) K+ {8 j: o

- A7 k  d+ T1 WBest Wishes,
2 Z% D8 T6 _2 DAnjana
5 \! B3 O7 v' E! \# A' ~
' Z& O7 o3 P$ e8 w( f3 n& c4 x( e5 Y) {6 b: U: `# L

6 i9 X& `9 t& n6 I3 [( EHaematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
( G3 _. \1 T6 C/ v: R+ G' X3 c2 UDurable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following
6 I+ E% k6 [. s2 g/ ], a# r# mdasatinib cessation, despite adverse disease features.+ x" q" F/ D# s% j8 a3 n& M& ?% g+ y
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
4 z% A4 ^9 o: {0 Z# }6 iSource3 l& C/ A6 e9 g4 \
Adelaide, Australia;
3 n& _; A0 _  Z9 Z( v) p5 R1 J- I
Abstract2 Q  O- [# S7 f4 Q
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a  U* g4 y$ L6 t8 g7 W
durable complete molecular response might remain in CMR after stopping3 c% F) Y, D$ H  [: P& G% e
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular3 E" p- n( R4 ]* X* _6 }1 M
response have included only patients with a good response to imatinib. We# n: ^( `) O, a( d; p& O- v
describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
8 X# S% H& u& k# wtreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in& h# B+ n' D# I' B1 p" Q! s
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In5 Q: e, J0 W$ Z0 x- Z: a
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to0 O6 s2 {# W6 V# `1 {# T' B$ @
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
3 x4 v! T/ y- `" ^) L( c* d. \imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as
9 b  y8 i" f/ j+ g  k; D5 x" fthe emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient' c# ]- L; [( K6 c
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the# P: Y7 \9 C7 O6 J- i* X' i
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be
% e# J# b% ]8 y$ n0 w: \similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse& W2 z3 ?- e5 l$ h% m
disease features.' {4 F9 O' o+ u$ C9 p- a6 }# U
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。
' l  [5 ]5 B* e! F. B, X    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
( `. w" q) q6 k' d    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。6 P, h( d+ t0 f, |$ r; E
7 ]7 C2 H; h$ O5 A7 A! V' k
作者:来自法国STIM试验0 J% ^; E& }: l
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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