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7410 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。! ]6 p( F0 p8 b8 c" w( }8 D. U6 k) J
    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。
; r  Q& s; ?4 p$ m) C0 d
; r- u; f% \3 d9 z" B  `作者:来自澳大利亚$ [# t* j+ x( _: a
来源:Haematologica. 2011.8.9.
# X5 X7 \3 b- _& TDear Group,7 w5 w& n# W4 N5 y9 z
, p' W, z6 t; X" B" w8 t3 m! Z% f
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML
' k8 d1 j: K) e5 |7 a! g) Ttherapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
' S) `* S1 x& Z6 N; qafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients
# x/ I- ?% x4 b5 S# x: t* Wremain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel
$ O# r- e6 t& }2 gdoes spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
! o0 `. ^: V% M; g8 X* ~+ n. q; `" \' O* l7 [. G" U+ B
The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed4 a* d2 ]$ `+ Z( a
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is
, b, T6 B$ x$ f& Q, B% o9 T2 N& I. Rdifferent from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients# j! [8 k, j) _2 q6 X( o
who have done well on Gleevec.
2 P7 i: a: f- ?; j
$ P8 o3 M6 a, }+ ]Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the) C# v7 P, L( b5 a3 B( o
response off Sprycel is sustained.: ^6 Y0 \$ L% |( [  ~
& \0 l! ^7 t, A+ P
Best Wishes,( b+ }( H- ^' P; n
Anjana
1 A, s, E, s( _0 s  q3 G% k- O- b3 s+ A- U7 p8 h

: W" ?2 j3 L4 t5 _- y7 }0 [( D" n
/ K# m2 E, o; Z6 PHaematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
  b! F0 _& @& X& ~3 ?$ _8 mDurable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following, ^% @; o* X7 p0 s; m& ]
dasatinib cessation, despite adverse disease features.
6 |# v' G+ @$ k/ @9 g4 YRoss DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
4 B% s( C- }1 D8 o4 I- @Source" o, F; a8 \3 v' K3 q* Y0 B/ ^/ ~
Adelaide, Australia;
6 G1 d/ [* o/ c! V$ E4 V5 d$ m  h7 ]9 R  ~
Abstract% Z) x+ U6 M# F1 e
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
4 Y& I/ h: X: j7 Cdurable complete molecular response might remain in CMR after stopping
' F! T/ k2 Q! {2 rtreatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular; x& M, c/ m6 o) Y0 r/ S0 o
response have included only patients with a good response to imatinib. We) d7 ^/ e. U9 l+ d
describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
7 C* ^: ]( g) Y( g) ktreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in% U7 m! l+ ]' k2 C9 v
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In
2 k/ c7 l" y2 T: k# M5 ?  pthese two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to) h/ X4 `' F! D# W# l7 p  e
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in) P) ~& h# m, o* P
imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as* O# E. P6 L' D  _
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient% A/ ~) q4 W2 {# A3 i0 f# m5 s) o
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the! W- t( |; n) }; e) z
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be; D& Q4 L( |! f  Y
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse/ j9 c4 f2 S" r+ L2 u4 S
disease features.
2 i2 g3 Z9 S/ n* i
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。
! p2 W% @0 e- K1 K0 N% O+ o    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。6 F6 H8 R3 o% P6 L- R
    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。3 O5 }& o8 c; M) B: r+ U
# ^- B% C- [* T# y6 X
作者:来自法国STIM试验* N; C9 u' J4 g: F1 ]* z3 C
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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