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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高8 C4 J# ~' ^; p* {' D
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。3 h+ p" X7 }4 P6 \/ h8 ~. D
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5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。* S0 D: T0 |/ l6 d# L" W0 J1 m' w
: h( F. L/ S) W5 Z5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。
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7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。
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8 w) S8 q3 ~' L. H9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。
3 W" [6 }0 L$ a$ w0 o* i% c! D医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!& \! u, P* M1 a
: q2 }# ]) X* H想请教下觅健里的大神:3 J3 S! S! p' V1 U$ Z
1、是否已经耐药?
1 @" T% w3 K& V0 y1 c/ t. n如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)" w1 W. s6 o/ ^
2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?
- s' r- I" e; O( P9 k3.如果换2992可不可以?或者联药?* g+ D* s5 M4 m7 Y7 N7 \
4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?
+ w% @* G) U- ]! d. d/ ?5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?! H; }( W2 Z, g2 A
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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+ R/ U) X' Q! V2 k% B9 z9 O都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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$ F7 @$ H6 S2 b4 p! k6 k( O没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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) X9 C1 a+ G1 R/ ^ {
吃啥保肝药降的快$ X9 z3 a# F: Q7 t
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8 N) {0 t$ d( m5 @
我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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