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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高) r) O* X" G' x% p8 l4 K `
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。
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5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。# U% y. c( R, j D. [
) i1 m. W8 o4 }4 P6 ]. o% D$ N5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。
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& @7 }( K) O$ R, w+ J7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。
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9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。
$ N( }/ U$ N) C H) V% ^/ W医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!7 g; R6 Q/ S0 \5 k& M, ?) w
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想请教下觅健里的大神:' \' ^/ N* C; q4 P
1、是否已经耐药?3 w4 m5 L8 U- Q" f3 x$ ^
如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)8 W$ Q$ t) f1 H* C3 B; ^! D7 M
2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?
3 y1 r! p; ?: e# X9 a- t3.如果换2992可不可以?或者联药?; {+ X, `2 R8 {
4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?5 A# Z. E9 y5 l% Z- `0 G% T
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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/ o! I0 E2 O6 q# I& V9 y0 f9 x: g9 C都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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$ w' z9 P' Z7 n, y; m* F" x- Q) q' a没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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0 X, s) D3 y; ] S8 p6 J吃啥保肝药降的快0 J$ R) t- C6 @8 u0 f. _: \8 {
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6 v$ a, |- X- W' e; n) u我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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0 c" e/ R0 z" x6 C$ t7 Z) _# j0 P+ E请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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