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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15220 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。' h$ [( f4 @3 x2 @- R9 [* K' S

. G  Z  f9 A; T% [   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。0 }: Y. S7 k0 l
: w0 J+ U% v. l, s0 d' y. Z
   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。
1 Q" ?3 b+ T" m. X$ q
8 @/ S) V7 Y( j    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
* l8 n* x# C* @7 E) o1 x7 J
5 `% }) t6 v! P; ^* [     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。$ H) T3 c. o% y! }/ u
: d$ X7 L+ @0 T2 y5 @
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。+ O6 e- f( Y  V; ~9 m. ]

1 z  p: V6 T/ n, F- l) q  U5 k     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。( y: k) W, U- G8 G
9 S' K( c: }& |
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
( P8 F& z0 U. t8 q0 V1 G" ~
: Q# `  K4 M* K/ X     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!, ^0 g$ ?# n4 ~& p+ y7 ^2 v; D

. K7 e+ h; z4 u6 b" A    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!4 F1 N; [# C6 |. T& b
    ( a# W! P- S3 l) g, g; l
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。: Z7 ?+ {7 `  V8 q5 k, P3 c/ }
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。# @2 ?! \) c! D) z4 B- S& ^& p

9 Z! ^- i& K1 p) f5 i5 Q8 ~% F . L4 W  r; V+ D/ W' H7 B( H. U
# O* c' _* ^( J/ @; W8 R0 E! ?
     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
! A, m# D- M; q! ^6 q7 s; t; L$ z

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

5 W3 z% Z  e7 c9 m" X请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!9 O; e9 t5 h- s- Z8 Z; Z8 C+ v' G2 b
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?& O+ ~  }" c) S' B7 |) i( t
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
; I: Y! f0 D6 z% k: b8 f& ]) v三阴的用这个比较有效: K& p7 `, P% B% U4 U0 _! H+ O
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
# v' S) I0 N1 N请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
+ ~+ Q* k& Z+ C& H另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
. ^9 w- M$ W! }9 o% N/ m7 V
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 4 K2 [% v$ b7 }3 E% `/ B
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
4 r5 P4 E- f9 i9 ^
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21
% c: d$ H* Y8 w诺维本用过吗?诺维本+ 帕类. }' G7 A+ @2 t# k3 H* d
三阴的用这个比较有效
6 f- b  i) j  ^1 Y: O0 O低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧

8 t2 K- i+ c% m& c/ j9 w- H目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!7 P( X" S6 W. ^2 p, L9 E0 x9 ^& G
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 2 Q7 j* L2 |+ ]3 j& K
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

: }3 Q, L# J1 x$ J' k# P2 y; k6 n现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
2 _0 F- ?  M1 H3 l3 N* E! z# {4 K
NP方案就是诺维本+帕类
! u4 b8 l+ j- _2 k( v不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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