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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
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/ l& A' U7 y+ [4 c% O父亲今年55周岁,从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月,治疗经过如下! |: ^, k1 H) K9 k* y- j! v
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2012年6月 山东省肿瘤医院诊断:食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ,疑似食管气管瘘
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' ^4 n& E+ e) L9 Z! d1:2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期,评价PR ,最大淋巴结由13mm-9mm,副作用:静脉炎
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2:2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期,评价,SD,变化不著,耐受* w% q( x; R9 n
% P0 P4 r' z1 s3:2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期,确诊食管气管瘘,疗效未评价,副作用:肺部感染 克雷伯肺炎亚种2 H7 H" Y3 ?8 x
7 b: y; I/ @/ G2 ?) o& b4:2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术,气管隆突下肉眼癌残留
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5:2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM,且有三处纵隔转移灶,适性放疗28次 5600GY
5 V0 K; L7 V' [& Z* b: S期间吉西它宾+奈达铂1周期,副作用:肺部感染 大肠埃西菌
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6:临近春节,出院口服替吉奥60MG/次,一天2次,28天,至今 " o5 i( K5 H! c
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' r, _9 M. Z: s3 m ` ------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------: J# M9 K1 M/ c4 C$ @
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2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效
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2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降2 G: n- u: O8 Y1 \8 C% o0 z
; u9 [! Y5 Y5 \ d: I/ `- f( [ 2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院
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(总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了,倒在了肿标下降的幻想里) 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼)
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, L8 z' k% R7 ?; i- I 2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药: 早起6点特罗凯 7点半-8点早 p! C6 T: h' t5 J- B8 L
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父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降,105-89-72 ,上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛! O, p. n F8 k+ K( F3 T( a: j
2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效) }1 b$ G* O& G/ W, H0 ]
2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受
1 y6 F. D/ g y# [" `. @' J7 ~ 2014年2月-2014年5月 2992
3 ^ u8 V$ C# b1 F7 i5 l- _ 2014年5月 2992耐药
. s Y: @: B5 l+ [$ z3 t 2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效0 V$ W' T* B+ \! k7 a
2014年6月1- 特+120
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共34条精彩回复,最后回复于 2015-4-15 10:27
尚未签到
建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可),如果用不起阿瓦斯汀,或先试特罗凯,无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑 ' a$ z! x' P5 n9 P; T3 g& Q
% i8 V! `3 k% X, M, a+ s谢谢憨豆老师得指点,我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
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9 \. h2 z S. f C* a' E没有直接上特,大夫的意见是先做化疗,以伊立替康的有效率比较高,靶向药可以留到化疗后,而且食管癌靶向治疗有效率偏低,接受...今天做了肿标(化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15):CA199由化疗前的253下降到89,CY-21由20下降到9,CEA由12下降到7.89 J" j2 e; o9 u$ v8 i
谢天谢地,化疗方案有效,但副作用明显,四度骨髓抑制,白细胞最低降到0.89,经升白处理终于回升到6.8
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程,今天是父亲确诊11个月的日子,也是原大夫说的最多6个月大限的日子,坚强的父亲挺了过来,加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化
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" n+ {- U+ B! P8 }CEA 9.2— 7.91 —8.45' \. D" g: \' V( J. _
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27- U6 N' F+ `1 C* e+ s
CA19-9 271 — 36.88 —73.43
2 }, D5 V; D" C* } |" B第三次化疗后,咳嗽有点加重,感觉不太妙,要求医生测量了下肿标 ,结果全面攀升,我觉得应该是耐药了,想换特罗凯试试,但医生说1周期肿标上升不能说明问题,可能是量不够,2周期一疗程,可以再打一周期化疗试试,(本来计划也是打4个,试靶向),请问憨豆叔,马叔以及大家 ,最后一次化疗还继续打吗?是不是需要直接上靶向了? 谢谢大家 |
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑 9 T- i- a$ G% m5 }
. b i* u1 l! n2 o, z6 L从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46
0 D. K E: @2 H3 X1 R; {% k今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ... 8 i4 h' H5 T! ?- Y5 q& E( q
以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑 2 z5 B+ @2 @5 ^4 P4 X a) I' w
憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36 5 d2 |' m3 U, _/ j& `/ I7 \
以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 m% F, T5 w7 E8 B4 K8 [
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谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢? |
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