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憨哥请进,我老公甲胎控制不住怎办(AFP破十万!)

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118325 177 轻舞飞扬 发表于 2011-2-25 10:18:35 |

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本帖最后由 轻舞飞扬 于 2011-9-9 16:41 编辑 9 h0 ?6 m) a/ S1 l  |! b
* E' ^+ F, ~" S0 \$ W! G1 F4 B
我老公病情及治疗经过:1 b& Y* |+ O& k3 M  H- x! c
男,1967年9月出生。
3 O/ L8 p  ]$ u/ c6 A1 r; _在2009年9月单位组织的体检中发现异常,随即入医院检查治疗。诊断为“原发性肝癌(左)伴门静脉左支栓子形成,乙肝后肝硬化”。2009年9月16日在该院行“左半肝切除术+胆囊摘除术+门静脉取癌栓术”,肿瘤大小为6 X 5 X 4CM.。1 c) ^5 t& M+ W* Q: {7 s7 T/ e# Z
2009年10月16日,行“肝动脉插管栓塞化疗术”。
. L4 N* m% B8 _3 r2010年1月8日,因肝癌术后肝内转移,行“同种异体原位肝移植术”,术后病理:(右肝)中分化肝细胞癌,侵及周围肝组织伴脉管内癌栓形成。出院时AFP156.5。
6 G/ P' P+ f. v; N  _7 r. Y7 n2010年9月,因AFP逐月升高(9月AFP6893),入院复查发现肝左叶与胃之间恶性结节,转移灶可能性大。9月15日行“腹腔粘连松解+腹腔转移灶切除+网膜结节切除术”。出院诊断:1、肝癌肝移植术后腹腔种植转移并移植肝侵犯;2、肝囊肿;3、继发性糖尿病。6 q, C3 b" j: O0 F; B
2010年11月11日及18日,分二次行B超引导下行低回声结节射频消融术。
. A. v5 C4 Y* b1 Z7 K. f% j' X2010年12月3日,行“肝动脉插管化疗栓塞术”。术后AFP936.6。. K! J; [) y8 }: J1 q( m0 S% Q
服药情况:
# [& @7 ?) Z  b: u8 ]除移植期间停药1个月外,一直服用多吉美一年多。4 h/ d2 U/ @/ K, B
目前每天服用骁悉、普乐可复、恩替卡韦、双环醇片。3 n  h. Y: D% d* {
求教:AFP控制不住,目前仍在持续升高,2011年2月已经达到8222.。肝功能不正常。病人自己无不良感觉。

6 z: W- u3 w# I& k( d0 j憨哥及其他病友能否给点建议?
8 f3 O' X, X/ b7 j# w

177条精彩回复,最后回复于 2014-9-3 13:46

轻舞飞扬  初中一年级 发表于 2011-2-25 10:34:48 | 显示全部楼层 来自: 福建福州

点击图片可看大图

本帖最后由 轻舞飞扬 于 2011-2-25 10:35 编辑 * P2 p8 Y6 g5 f9 f( ]9 ]
4 c. S- ^$ m) \( Q
上周检查的资料5 I( w+ @  f# [2 ]2 C7 j/ E- g
血常规2011.2.jpg 肝功指标2011.2.jpg
再活30年  高中三年级 发表于 2011-2-25 11:45:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 再活30年 于 2011-2-25 11:46 编辑 ' |5 `' C4 i' O
+ _( `/ R% |% h
回复 轻舞飞扬 的帖子' p+ s% B) O( ?" \% `
2 P! S5 |& ?" |$ `5 T) Y) D% `( P
多吉美现在不要吃了,早应该换其它的药了,比如索坦,什么的,现在也应该吃保肝的药,水飞蓟。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-2-25 16:26:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
轻舞飞扬 发表于 2011-2-25 10:18 0 v6 \3 [( n" b$ u
我老公病情及治疗经过:
! B3 Y- u) m7 U2 i! {' |  w( R男,1967年9月出生。: ^4 F4 G9 ~4 F' G+ ^* J8 K$ ~
在2009年9月单位组织的体检中发现异常,随即入医院检查治疗 ...

7 W" G& i# `1 f- p' b9 ~8 z: Y多吉美吃得太久,早就没效了,明知AFP一直上升为什么还吃?马上改吃索坦一段时间看看。' c2 \% e! t) U& A3 s% b3 O  B
停骁悉,增加FK,加多少,要看你的FK浓度和目前FK的量,还看骁悉的量,再决定如果调整免疫抑制方案。现在存在轻度的免疫攻击。" Y# e" v; b  x) Z- I
不明白为何吃双环醇片。
. z  _8 m" N  [1 i+ [
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
轻舞飞扬  初中一年级 发表于 2011-2-25 18:40:41 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 轻舞飞扬 于 2011-2-25 18:52 编辑 " K4 _8 N7 `' a$ {% P  E
) r% J; i0 ?. H* c/ x/ L
唉,今天验血AFP已经破万点大关了。$ t/ E- ^+ q& f, ]2 R+ A. E
我老公治疗的那个医院从未说过可以停多吉美,也无其他新措施,只是叫我们过一个月再复查,发现病灶再动刀。没发现病灶前他们没办法。; F9 t2 g9 I0 I0 d( t8 C
现在骁溪是早晚各一粒0.25G,FK早晚各1毫克。# D7 [% C* G6 |4 a' T
2月15日的血药浓度是6.5,今天查是4.58.
$ @3 [& c1 }" \( I$ k/ _如果本地医生不知道该如何调整用药,您能给我建议吗?
' n2 U, r* t& D  Y' U  F4 V; s
轻舞飞扬  初中一年级 发表于 2011-2-25 18:49:34 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
这是今天的化验结果。下周转院。
甲胎201102252.jpg
甲胎20110225.jpg
轻舞飞扬  初中一年级 发表于 2011-2-25 18:55:04 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
憨豆精神 发表于 2011-2-25 16:26
# _! f! Q6 U7 k# e0 o" m多吉美吃得太久,早就没效了,明知AFP一直上升为什么还吃?马上改吃索坦一段时间看看。
8 p' C9 q. g; p, l" m+ o6 q9 l停骁悉,增加FK, ...
# z" J1 h9 t% `! P$ o( k$ T
双环醇片医生说是可以降转氨酶,这两周开始吃的。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-2-25 20:30:48 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你再回过头看一下,在服用多吉美期间,甲胎一直上升,就说明该药对你老公无效。立即换索坦一试,这是目前唯一选择!2 }- Y! e6 `( n" P9 s
先吃起来下一步再考虑其他办法。
轻舞飞扬  初中一年级 发表于 2011-2-25 22:25:54 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
我前几天去找过肿瘤医院的院长,问他换索坦的药,他的回复是,如果多吉美一开始就没用,用索坦也是没用的;除非是开头是有效果的,后有耐药性就可考虑用索坦,不知是否真的?
6 \- C; C% f- s不过不管如何,我是想还是让我先生换个药;同时我急求像我先生这样是否可用生物免疫治疗法,比如去佑安医院去做此类的治疗,他可否做,请前辈指点;有没这样的案例更好了4 i& @6 Q" _* z( L+ P
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-2-25 22:59:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
如果继续听医院的指令,就无法接受论坛朋友的帮助,更耽误了老公的治疗,大家已经给了明确的意见!
8 Y, T; r/ F- f- ?+ c- W抽空仔细学习憨哥的帖,汲取精华,就知道下一步该怎么做了。

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