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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 H/ d% d8 d+ S: e/ H# O7 n' D
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老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。# ^9 e( c) }, R& G
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
& y+ A- y. ?/ z& \1 l6 V/ ~! o2 o4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
& w# P: }& G* I& y# X% e- F7 r. }___________________
0 j$ W0 n- t! \0 \3 b, N% l* o) W; W
2009年4月~11月 易瑞沙
: D" b: D$ A8 j2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
/ o( y/ q/ u/ H7 v, c2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
- @1 |& O. P$ e& @, `+ v7 {4 h2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
( c. B& }6 a# X5 U1 S5 e% V6 |6 r
# e) m4 v* H5 y5 I1 w% a( G(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
4 S7 N9 U1 X) G8 v/ ]! X7 W————————————
( d/ N" L/ }/ u" X: {
( E. _8 A: g- Z( G" a* D- J0 P2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放) ~4 w4 T9 q: i2 q5 o* t
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
' m7 t+ S4 `2 F0 \" j* e- [- h
/ E" p l$ r& l$ V: X(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)" X: e8 W' k8 ^) z X% H% V
————————————
) r7 x* S1 y! u/ M6 Z. ?9 P' v
" h. r/ U0 P( e: S n$ s3 k! @2010年4月1日 力比泰
8 j& B- K. C5 r3 C7 c$ r5 J! d4 s2010年4月27日 泰道,100mgX2/day % U- T* Y3 h3 R: ~3 m
2010年5月7日 力比泰
2 R e) U! h+ |- h2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
0 ]0 r# k, j) W9 J4 K2010年5月20日 泰道,100mgX2/day* b* F9 G9 S D# d+ s. T2 X8 @' ?
& h& Z. h; Y: L' w' X
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)4 e) ?: h: o* s6 n
————————————
e% x: G1 j7 \# A! }' _$ F; Y) R! X7 N3 |+ g. [. Z- t6 J
2010年6月6日~27日 易瑞沙, s4 C* y, P# U3 H- d; Y8 ?; ^& y! o
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day( \, l* @) ^. E0 e
2010年7月26日 泰道,250mg/day
- J2 a0 _" V+ A( B$ c8 I- y4 L2010年8月23日 力比泰+卡铂
( o9 U( [3 X. R2 o, o# w- {- }5 T6 S
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
+ u, C4 j8 I! q9 }- y————————————( F3 c, s! p9 d1 N, b6 r# _
' B' f+ y; U4 P: V* ~2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg
( H! g) J, ]! }2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg% j/ }0 U0 Y2 ]% c0 z3 d6 Q- v% q
0 N; ^# d% [) Z
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
; _; n/ S: `: f) |————————————
! N1 Q% j! h! i' F. s7 V
$ ]. K. i5 J. H8 U5 R& Q7 m' q2010年11月2日 左髂骨放疗。
+ @" F( d9 o$ Z& x1 @
% S* j) j4 I( U; t(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
* J& a* P7 O, ]( K0 m————————————
6 ^2 y) Z2 e, m% I# N D0 |4 E: s+ }
2010年12月9日 力比泰+奈达铂1 w% [( k4 V# u. Q+ u3 {, [
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
8 T5 f* I. A9 U/ Q& M2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
: x* q+ t, r- m: A! O; S8 f
1 Z5 v" k2 p ^7 c% ?(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
/ [8 S7 [: R1 d' X' |. Y2 u————————————
3 ]- [3 o+ l7 z: G2 Z, P. R+ }. \# F" B; Q1 {
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)6 }' `4 K- `0 ~
1 L0 U) m, i3 v' r3 v% @) g Y, w9 \
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
, U3 _% E; p4 o+ ?
. @! |2 I3 Z! Y& _! D————————————; Q+ Z+ l/ n1 a, ~
% }8 E0 J/ Q/ K0 P, H5 d' l2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
: c! @# U' L! t3 ?; h2 [' \" c
) q/ G/ u9 D" H$ I(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)8 ]' E) D- o/ _, s* c
9 Z A" F& v3 a: F$ a————————————5 q- }* Q0 |8 J' r# z0 b4 O0 e
1 s0 f; n+ I1 o6 l+ t- ^ _2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)( F2 [: q; s* h; d5 |' G+ m
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
! J2 c; Z' g9 G, t9 o" Z- o, I: I* [ g+ b' G2 r* a
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
1 G/ x3 P, @$ N8 k. X(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
; G. T+ x9 C' f. U1 a4 ~
% c2 E- A" ~7 n; u————————————" o% T0 B1 ~$ ~
8 t- \ J/ A; B& z
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。6 q' E/ n" c, ?
2011年6月5日~16日 BIBW2992
+ G6 w5 M# w# c" S4 o/ O8 s3 X6 { m( I( A" a
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
% I; [, l# k& P5 N
4 ?1 {8 R4 P* e1 d5 _ ]2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
; A l/ ^! Q: Q1 Z) n2011年6月23日 力比泰
1 Z" n2 }/ m7 v6 {6 h
* m. R8 ?0 p- O(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
( n1 W4 m6 U4 h7 c2 ~
9 M1 c7 j9 ?6 r4 `8 C# E, C2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。4 @# o' u* P: z! u
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
) m: G5 p' s* c
7 L+ t& `/ Y2 L6 t. G(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
. ^$ e* U. F6 u( Q
6 q. I7 T9 j" l- l2 f+ d————————————. |+ Z$ A) D& I. U+ P
$ c# J# }. Z4 c& Q; S( V/ T
2011年7月12日 阿瓦斯汀
( f7 T0 v7 V; O- X. _" Z- s" L4 l2011年7月13日 力比泰" \5 d/ L5 y* t# F
2011年7月23日 阿瓦斯汀 `7 P( Q8 Y. s R1 a! X% L
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君- ^0 @6 D& r0 G B7 z
, L9 g9 {5 J/ y# D, l7 H(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)8 l+ C+ c5 j& T& `! a7 x5 V
————————————; B( T$ v4 W" ?1 i2 M
7 H3 f- R+ w( H! Z0 Y2 v# T9 A8 {+ v2011年8月12日 易瑞沙
3 ~+ ]" c' n% _————————————3 l( _* T/ b! P
5 b* [% o# q1 S$ b3 f: w
5 L H% `/ X( k+ y9 P7 l/ U' d7 T
唑来膦酸:
4 O7 i5 _2 W. b) [# ~; O4 `1. 2009年12月
" F5 m. l& N7 a2. 2010年1月
% U6 u/ l0 [5 O6 o7 ]3. 2010年3月
3 \2 R- A( l) u4. 2010年4月7日
3 d. g' M) E. S* U7 V+ I. J" i# w5. 2010年6月29日5 l" Y8 s" J; ?. G) F S
6. 2010年7月30or31日
) H! e3 Z- @& W3 `3 y j7. 2010年9月7日: c$ ]# R6 o5 k
8. 2010年10月19日! D+ l! O; f4 E+ E3 s) n
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
0 t, V' R$ m; ?4 J. e10. 2010年12月10日以后5 V. X4 P) S: |
11. 2011年1月14日
/ h9 I" w5 ~) T. v9 ?12. 2011年2月14日
7 z) m B1 b& |13. 2011年3月20日- D; X' d+ @) Z' \2 f
14. 2011年8月3日& i7 D1 ~* ~3 g
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