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我父亲3月份手术+ ^7 P8 c8 h- l) m& j
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术前CT+MRI显示为：右肝脏，向上冲破膈肌顶入肺底。
3 \" W% F) Q$ M& h9 f- J# K手术显示为膈肌肿瘤，肝脏完好仅粘连，右肺低组织同膈肌。
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! e( m% k+ L1 W* }% ~/ q7 ^免疫组化病理：倾向于转移性低分化腺癌。建议查消化系统（术前有做胃镜，肠镜等显示都没有问题）" O; z6 y# k& x! t
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TTF-1 (-) ALK (+) Amyloid (+) Anti-CRP (+) CK18 (+++) CD34 (+) CD10 (+) OPN (+) 6 k! r' X0 W/ B- h
太多没列完。
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病理科说做EGFR意义不大，暂时没做。
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目前 肺低复发+肝脏转移，另肺门、纵隔、肝门、膈肌旁多小淋巴结。! r+ n1 E I C$ v' ^+ ^
肿瘤医生：临床不排除肺原发，已做了一次肺部方案的化疗：培美+顺铂（国产）
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5 {# _% C4 v( g& y9 B: F1 L请问各路大神，我父亲这样的情况有没有可用的靶向药？我们比较倾向靶向治疗。7 {( |9 E% U ^" ? w6 y' `
0 J% k1 A- |7 K x3 e1 V0 d3 Y论坛是否有类似的？盼讨论。
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万分感谢任何建议及意见！！！6 }1 e' p. n9 X5 u# D6 M
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共16条精彩回复，最后回复于 2015-6-5 20:04
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本帖最后由 粑粑－加油 于 2015-6-3 18:04 编辑 6 Y& `5 Z( y3 n5 Y
' C+ U+ U# [, F3 S看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流
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我家的是脊柱转移，其他大的脏器基本没事，做了一系列的排除，最后倾向于消化道腺癌，已经做过三次化疗和10次腰椎放疗 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:02
7 O, b2 ?/ o' b- n8 ~0 X看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流# _2 G. s4 ]0 V7 X
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我家的是脊柱转移，其他大的脏 ...
& |9 i$ ]/ e7 M' x你们化疗做的什么方案，消化道的？有效果吗？你们有考虑换生物治疗或者尝试试试靶向药吗？可以交流交流。. d/ T/ }5 U1 Y6 W6 g
原发不明不会都是写倾向消化道吧？其他有相似的病人或家属看到请点个到！我猜想会不会是因为消化道属于小众的又没法细查原发位置，医院就都往它推。 |
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' A1 l" n) y. w; Y5 ]' Z几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发
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; s; J8 N& b5 K前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副作用过于厉害，第三次换掉了 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:33. _9 C) X, Q$ e) N1 N+ u$ H6 a, p! x7 A
几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发
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5 G$ P% d0 t( V4 O# ^1 N前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副 ...
1 w) {8 p. p% B" W( H副作用可能每个人都不太一样，对肿瘤的抑制效果怎么样？你们三次了肯定拍过新的CT了吧。0 t5 v! }6 ~3 v/ l
我们在上海看的，也问了几家上海的其他医院，都说先化疗看看。现在靶向不明，我在考虑是不是生物治疗和化疗同时 间歇进行，就像摸奖一样说不定就中了，而且一直化疗人亏的太厉害。也想测个EGFR，我父亲老烟枪30多年了、以前每天还抽特多，加上肺部有病灶。 |
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现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……# h. [4 A4 z0 R6 z; |
/ C7 }6 N0 Z+ g# x0 ?) z, M/ U ]第三次化疗之后做的PETCT，说做过放疗的腰椎位置略有好转，主要是脊椎转移厉害，现在每月一次骨转针 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:51
* j5 R9 e) w2 @) S4 y现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……) j# L) Z# ~7 G) u
) t0 i% {! R+ ?9 M) K& y
第三次 ...
你们脊柱是不是不能手术啊？不然没有扩散还是手术效果最好，术后马上上免疫治疗控制。不过你们现在身体差也是个问题。8 W2 i' y; C$ p' G0 m
t6 O( N9 A- Y/ K5 p# h9 J: @9 t这个病来的太突如其然毫无防备也一无所知，一次次降低期望却一次次失望。我父亲现在有很多小结节待排除，如果可以靶向就上靶向最成熟，这样身体负担小。如果能把结节压下去还可以考虑手术。也许在论坛里这种想法有点激进有点幼稚，但是现在除了期望也没剩下什么了，这样的病情总感觉化疗是无奈中的无奈，只能自己争命了，与君共勉！！ |
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8 ?* ~) q$ _/ c" \1 @3 n脊柱确实没办法手术，只能依靠化疗，并且一直在与一波一波的化疗副作用作斗争
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永远不要丧失希望，每一天都是战斗，每一天都是赚来的，一起加油！ |
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我家也是原发不明，病理，PETCT，全做了还是没法确定，不过我家倾向于肾。 |
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现在你们有测肾的基因吗？我父亲的也是甲带蛋白和癌胚抗原正常，就CA125是高的。你们做的吉西他滨+奥沙利铂是针对免疫组化指出的上皮样肿瘤吗？+ C _8 w y# ]3 h4 U
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另外我想问下化疗一次如果有效果的话是不是很明显，大概多久可以看到效果? 医生让我们做两次看看效果， 我父亲才做完第一次没几天。 |
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