肺腺癌3a期，术前增强ct显示淋巴无增大判断早期，术后大病理显示纵隔淋巴转移

求问1.这种情况术中能切干净吗？（术后病理发现淋巴转移，术中医生会不会按无淋巴转移情况保守进行切除？下手太轻达不到根治效果？）。
2.术前仅做了ct和增强ct，没做pet-ct，可是病理报告上显示无远端转移，这个是怎么判断出来的？有必要在等待基因检测结果之前再做一次pet-ct吗？
3.为什么病理报告上无体现是否存在气道已经是否存在癌栓等高危因素？是没给我们检测吗？
4.术后有必要进行局部放疗进一步清除吗？（很怕医生因为术前判断无淋巴转移，导致术中没切干净

                               
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5.术前进行新辅助治疗降期后再手术和直接手术差别大吗？（现在就是十分后悔术前没多跑几家医院再决定手术）。
6.术后病理检测的淋巴结中只有第五组阳性这算是跨站转移吗？麻烦各位大佬解答，谢谢

                               
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按照群里大佬给我的解答，你家人目前这种情况，不适合手术

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好运与姚警同在 发表于 2024-07-16 08:34
按照群里大佬给我的解答，你家人目前这种情况，不适合手术

                               
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好运与姚警同在 发表于 2024-07-16 08:35

哎，没办法，手术出来才说是三期，之前一直说是早期

                               
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骨头和脑部术前有检查过吗？

手术都做完了，不用纠结了，查pet，有残留淋巴结必须放疗，后辅助治疗。没有残留就直接辅助治疗，根据检测结果定辅助治疗方案

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纵膈淋巴结阳性，要遵医嘱进行放疗，然后看基因检测结果再决定后续是否采用靶向药辅助治疗还是免疫辅助治疗

我比你快乐 发表于 2024-07-16 10:55
骨头和脑部术前有检查过吗？

没有，术后我问福建省肿瘤的医生需不需要补做，他说不用，对后续治疗指导意义不大，建议直接等基因检测结果指导用药

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我比你快乐 发表于 2024-07-16 10:55
骨头和脑部术前有检查过吗？

术前有全身mri，没有pet

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申医生 发表于 2024-07-16 13:16
手术都做完了，不用纠结了，查pet，有残留淋巴结必须放疗，后辅助治疗。没有残留就直接辅助治疗，根据检测结果定辅助治疗方案

术后多久适合做pet？pet的辐射会对术后病人有不良影响吗，手术刚做完一周

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