kras g12c突变，后续治疗

年龄56岁，今年7月27号确诊肺腺癌晚期，淋巴结肿大，也已经转移到胸膜，骨扫描没有骨转。
截止到9月21号用药索托拉西布一个月，复查结果显示肺部肿瘤有缩小，从62mmx47mm缩小到48mmx42mmx41mm。淋巴结消失了，胸口不痛了。
县城医生建议后续靶向药联合化疗一起治疗，同时每个月开始打护骨针。
请问在靶向药有效果的情况下，联合化疗 会不会影响到靶向药的效果？听说联合治疗目前还在试验阶段，能不能冒险？
没有骨转，打护骨针可以起到预防作用吗？有必要吗？百度上说法不一。
恳请经验大佬分享一下想法

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没有骨转不用打针。。。。510联合化疗，如果身体好毒性耐受的可以尝试，毕竟这个靶向药单药吃不了多长时间就会耐药，联合会好一点。

闯关3AN2 发表于 2023-09-23 14:38
没有骨转不用打针。。。。510联合化疗，如果身体好毒性耐受的可以尝试，毕竟这个靶向药单药吃不了多长时间就会耐药，联合会好一点。

好的谢谢 我也查了很多，都说没有骨转不用打护骨针  我这个县城医生很奇怪   靶向药已经让他的牙齿酸痛咬不动，影响食欲，要是再联合化疗 我怕情况更糟糕

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没必要护骨针 矫枉过正得不偿失
再一个，先靶向，单靶向，优点就是副作用小一些，能给病人争取一段舒服的时光，不用频繁去医院，缺点就是可能不到一年就耐药了，如果联合化疗，有可能增加整体耐药时间，但是一旦耐药，联合的化疗药物也就耐药了，一下没了两个方案，且需要承担治疗过程中的化疗之苦，反复去医院，各有利弊吧，我个人可能会选择苟一段时间

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Suu 发表于 2023-09-24 08:33
好的谢谢 我也查了很多，都说没有骨转不用打护骨针  我这个县城医生很奇怪   靶向药已经让他的牙齿酸痛咬不动，影响食欲，要是再联合化疗 我怕情况更糟糕

不仅靶化联合是实验阶段，单靶也是在实验阶段，都不成熟啊！为什么你一线冒险用靶向药，而不去用已经很成熟的，大概率起效的免疫，这中间有点奇怪

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目前相关的临床试验都是化疗加靶向加贝伐加免疫，理论上加上化疗效果会更好，副反应也会更大

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阳光～ 发表于 2023-09-24 09:09
没必要护骨针 矫枉过正得不偿失
再一个，先靶向，单靶向，优点就是副作用小一些，能给病人争取一段舒服的时光，不用频繁去医院，缺点就是可能不到一年就耐药了，如果联合化疗，有可能增加整体耐药时间，但是一旦耐药，联合的化疗药物也就耐药了，一下没了两个方案，且需要承担治疗过程中的化疗之苦，反复去医院，各有利弊吧，我个人可能会选择苟一段时间

现在就是很烦恼，单靶向 怕耐药，联合化疗又怕我父亲身体受不住，而且他本人还不知道病情

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闯关3AN2 发表于 2023-09-24 10:50
不仅靶化联合是实验阶段，单靶也是在实验阶段，都不成熟啊！为什么你一线冒险用靶向药，而不去用已经很成熟的，大概率起效的免疫，这中间有点奇怪

基因检测结果出来，我们首先找的深圳市三甲医院主任医生，直接说没有靶向药可吃，让我们化疗免疫，问化疗副作用有哪些，直接被怼“那你还治不治”。医生护士态度特别差，而且当时我父亲身体特别虚弱，不知道自己的病情闹着回家，所以选择了先回家。
后面我自己又去找了县城医生，说有仿制靶向药，建议我们先吃靶向药，所以就。。。
现在也是很迷茫，不知道该去问哪里的医生

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申医生 发表于 2023-09-24 20:34
目前相关的临床试验都是化疗加靶向加贝伐加免疫，理论上加上化疗效果会更好，副反应也会更大

谢谢申医生 我想先再吃半个月靶向药把他的身体调养好，到时候看看他身体状况再决定化不化疗

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我很赞同阳光的想法 一开始单靶向可能是最轻松的阶段了

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