请教，ALK突变，一直靶向治疗，现颅脑转移病灶持续长大，后续该怎么走

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家母，2018年9月确诊肺腺癌，ALK突变，后开始吃克唑替尼，半年后发现脑转耐药，伽马刀处理后仍效果不佳.，改原料26113，180mg,脑部病灶直接消失，2021年，脑部又有病灶，后不断加量到240mg。中间也伽马刀处理过，较稳定。2022年9月后脑部病灶又大，12月再做伽马刀后换洛拉替尼，2023年3月，复查病灶减小，2023年7月9月复查，左颞叶病灶持续长大，基底节处持续减小，目前是洛拉替尼加21天一周期的3瓶贝伐珠单抗。请教后续该怎么走，是否要取组织做二次测序，怎么处理病灶？。体感不错，没什么症状，肺部稳定，肝部疑似转移灶。（7月和9月的mr）

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