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[咨询交流] alk耐药后续治疗

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40777 11 999999999 发表于 2023-8-1 19:13:31 |

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耐药后 4月血液、6月胸水和心包积液、7月血液
做的基因检测。2020年9月确诊alk晚期，2020.9-2022.8阿来替尼靶向治疗，胸水增多后
培美曲塞卡铂化疗6次，胸水又控制不住后3月开始吃布加10天左右，后效果不好主治换劳拉一
月，复查ct不好换184吃一月，耐药后增加了心
包积液和腹水，后来5月开始白紫贝伐化疗，现每周一次白紫化疗，但心包和胸水一直控制不好基本每月都要引流，水一多就体感喘，睡觉不能躺平。第一次引流心包测出癌细胞和腹水这次抽也测出癌细胞，接下来还有什么方案？能化疗联合靶向或者化疗联合免疫治疗吗，其他还有什么方案

                               
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共11条精彩回复，最后回复于 2023-8-6 15:52

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愿一起安好  大学四年级 发表于 2023-8-2 07:32:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 湖南
楼主我家也是劳拉出现耐药，随便动几下或者说话都会气喘，医生二个方案一个劳拉联合贝伐一个就是化疗。有没有更加好的治疗方法
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瓶子  管理员 发表于 2023-8-2 08:05:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津河西区
要么试一试化疗联合靶向？你家会不会转小了？
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999999999  初中三年级 发表于 2023-8-2 19:55:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
@keenman 鹰版现在这个白紫还要继续减量节拍化疗吗，能联合靶向再试试吗
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keenman：
每周一次的白紫已经算是节拍了，对于靶向药方面我对ALK突变不太熟悉  详情 回复 发表于 2023-8-4 19:47

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申医生  版主 发表于 2023-8-2 21:25:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
安罗加吉西他滨三线化疗，最后没办法可以试试恶性积液送类器官药敏实验
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999999999  初中三年级 发表于 2023-8-2 22:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏苏州
申医生 发表于 2023-08-02 21:25
安罗加吉西他滨三线化疗，最后没办法可以试试恶性积液送类器官药敏实验

积液现在多放了查不出癌细胞了
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999999999  初中三年级 发表于 2023-8-2 22:04:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏苏州
申医生 发表于 2023-08-02 21:25
安罗加吉西他滨三线化疗，最后没办法可以试试恶性积液送类器官药敏实验

申医生这个实验哪里有做
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申医生  版主 发表于 2023-8-2 22:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
999999999 发表于 2023-08-02 22:04
申医生这个实验哪里有做

目前只有沈阳能保证成功率，外地得空运
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keenman  超级版主 发表于 2023-8-4 19:47:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 北京
999999999 发表于 2023-08-02 19:55
@keenman 鹰版现在这个白紫还要继续减量节拍化疗吗，能联合靶向再试试吗

每周一次的白紫已经算是节拍了，对于靶向药方面我对ALK突变不太熟悉
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本人不是医生，发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议，不构成治疗建议，请以医嘱为准

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有为  初中三年级 发表于 2023-8-5 21:30:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
@申医生 ，这个类器官药敏试验外地标本送沈阳具体操作有人指点吗？加上试验费用大概多少？几天能出结果？
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