特罗凯耐药，脑膜转移，求教下一步该怎么办

4 a$ a; P% @2 C$ b母亲19年底确诊，21，l858r突变，一直特罗凯加贝伐，今年3月份复查良好，但是已经有偶尔恶心呕吐症状，但当时二阳刚好，以为是后遗症，7月份轻微脑栓，全面检查肺部进展，脑脊液查见癌细胞，血液cea60，脑脊液cea160，盲试9291无效，症状没有减轻，现在有什么办法能治疗脑膜转移，下一步该怎么办，现在这种情况敢不敢鞘内注射化疗，靶向药该怎么吃，基因检测刚刚提交，还得等10天左右，这段时间怎么办？求教大家了，
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还有就是医生强烈让做脑脊液引流手术，但是我担心脑部感染不想做，这个有必要吗

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颅内压高控制不住病情可以做姑息治疗，同时找鞘注的医院，9291是盲试的正版？可以试试3759   达可替尼

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隐形的充电器 发表于 2023-07-13 21:07
颅内压高控制不住病情可以做姑息治疗，同时找鞘注的医院，9291是盲试的正版？可以试试3759   达可替尼

+ }7 e7 q$ E9 O) V! c2 o/ j5 R不是正版，白瓶，姑息治疗就是甘露醇吗？

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首选鞘内化疗，有效率比靶向高

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申医生 发表于 2023-07-13 21:23
/ m! w5 g( F! ]% F! ?0 F7 G首选鞘内化疗，有效率比靶向高

5 v% w1 ^' J: \, N2 W5 _4 }5 C: r好的好的，前几天有点脑梗可以做吗

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为什么不可以 发表于 2023-07-13 21:13
不是正版，白瓶，姑息治疗就是甘露醇吗？

白瓶无效，你要考虑是不是药的问题，换个渠道或者京东买，甘露醇用久了效果不好，就是你家医生说的那个

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奥西换正版，两粒试试，边试边等基因检测，有可能是剂量不够，脑脊液引流手术不建议做，这样以后鞘注化疗药物有可能也引流走，病友跟我说的，可以埋囊，不过我觉得不差这十天，先看看奥西能不能稳定住，有脑膜转病人，奥西一倍半控制一两年的

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阳光～ 发表于 2023-07-13 23:03
+ ^6 M6 ^1 {- E; Q$ f# D  Q奥西换正版，两粒试试，边试边等基因检测，有可能是剂量不够，脑脊液引流手术不建议做，这样以后鞘注化疗药物有可能也引流走，病友跟我说的，可以埋囊，不过我觉得不差这十天，先看看奥西能不能稳定住，有脑膜转病人，奥西一倍半控制一两年的

谢谢，非常感谢！

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隐形的充电器 发表于 2023-07-13 22:13
- x: \3 m( I  n1 P' e白瓶无效，你要考虑是不是药的问题，换个渠道或者京东买，甘露醇用久了效果不好，就是你家医生说的那个

/ {2 }/ `; `1 F% w" ]: O2 K好的，我马上试试！

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