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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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13753 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
  ^7 h" y* {( K7 b, o7 k7 ?4 S4 u& h3 ]. s2 ]8 m
总体情况:本次收到有效问卷14份。
& @# p+ s( g' S: |% R+ K2 V
% \) B" ^- t, s$ Z1 n; t. X2 c# f; q1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年3 j) `# j8 T4 Q! b% C# ]2 d0 M4 G: q
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 , \8 }8 t" B& s3 j
. ]7 M6 J; Y8 x9 T
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
2 V" a4 x, D' K9 r2 N8 \/ t; L) @2 z& s& [1 |: e# \
6 g6 \6 |" g% u
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
( n, D: S1 S. V(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
+ u2 q6 a6 Z$ u) j5 b5 q
/ b8 J# I; Q% N, z2 y6 m" t$ V3 C4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 2 ~* d9 h" b# D5 z" d, U7 Z& R
, S8 S: Q* m; ^& b4 C
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。) L8 N4 |" ]8 B. a

% x/ y4 M5 E0 X: {" P4 b9 z: \; |( I6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。# U1 U' o; ?3 `, Q0 y4 p6 b2 h$ q
9 y' ~6 c4 G' R
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
' c; X) d7 t! X( @4 z- R0 E0 B: g" |
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。+ D2 U4 k- G8 w- l  s

. B2 V% |& }: \% Q" ~2 ~. s& x注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。. \. U  ^1 n2 z$ N

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。1 e' Z& g% x( I- M8 R2 P* j* X

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53) z- g4 A- K8 l- T+ _+ G: O
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

- Z4 ]" A7 R1 T2 j/ g能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
6 @7 g3 t) L( n' i  H0 ^我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

) C3 M7 k$ ?& Z- e! r! G! T- i/ w哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

  G( ?& Q& X: Q, h; k                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:224 ^+ C9 _" F( q  q% p: ~9 i
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

5 v4 `: o8 D/ S( l' V( h5 oSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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