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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
: H2 V# J9 x8 x/ k$ L a }7 H6 ~' p2 K. k. T4 s
总体情况:本次收到有效问卷14份。6 I# j0 T) T4 k6 x
% S$ T* N7 L( Y2 U: p8 r1、患者画像: 64.2%男性 35.7%女性 平均年龄 61.8岁 78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
; A' \2 g0 H4 j' S) y; @(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
; r" A5 n; K& O d
V+ r1 c% T1 r+ p# U1 y2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
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; J& k* G3 A) ~+ x$ h# k3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
1 T: M n3 {" X) ~(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
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4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
8 @% q/ Q7 o C6 W9 x c7 f7 n2 y1 B/ j% P
5、 66.6%患者伴随 TP53突变 21%患者伴随有KRAS突变。
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- k/ O" H/ x) h6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。& B; ~& o, k" M& L
/ c Q1 ]% p" e& W$ G6 d7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58% 培美 33.3% 吉西 8%。
5 K; ^7 G& K3 t1 w% z, S- y+ L8 G$ W+ ]' L
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5% 一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5% 无效:25% 。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
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$ x3 v# b5 D' X5 l/ }注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
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共12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54
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我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。8 J6 K0 K8 C: g: t& Y8 J0 P
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5 T4 ] N, `2 \& c能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很 |
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. u: H7 L2 i' o+ G( o8 k
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。 |
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爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好 |
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[LV.1]初来乍到
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。 |
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[LV.1]初来乍到
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我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% |
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[LV.1]初来乍到
( g( ]0 C# }0 k
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的 |
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