阿来替尼17个周期耐药，化疗4周期后不耐受，开始布加替尼ap

请问下有没有吃ap的注意点？
炎症确认不用处理吗，还是有些担心。。
现在还是基本上只能喝粥，吃肉会吐，有没有办法呢？

母亲  肺腺癌 alk阳性  一线阿来替尼 17周期后化疗（培美+卡铂）4周期
2020.3.26日确诊左肺上叶79*32mm；
2020.4.8化疗一周期（培美+卡铂）；基因检测ALK
2020.4.28-2021.8.28阿来替尼（共计17个周期）；
期间 2020.12月份CT显示炎症，后基因检测-土曲霉（伏立康唑片治疗三个月后好转停药）；
2021.5.30喝水呛咳，CT显示与之前相仿(未做处理)；
2021.7.29增强CT显示纵膈肺门淋巴结较前稍进展，右下肺局部稍进展，医生对比去年7月份片子，增大明显，怀疑进展
2021.8.4支气管镜穿刺取病理、基因检测alk（未测出耐药点位）
2021.9.8-2021.11.30 培美+卡铂 化疗4个周期（化疗期间CT显示相近，有效果）
化疗期间心脏出现问题（室性早搏等）化疗第4个周期 副作用明显（不想吃饭 觉有有异味（甲地孕酮无效）、呕吐、反胃、化疗后十几天还是只能喝粥）气喘 穿衣服气喘 出虚汗  走路气喘
2021.12.14  心电图、心超、血常规+肝肾功能  （心房颤动） 增强CT  心脏药（琥珀酸美托洛尔缓释片、麝香保心丸、参松养心胶囊、盐酸普罗帕酮片） 因为D-二聚体偏高（增加利伐沙班片）
肺部显示有炎症但是呼吸科的医生说是不用特别处理，还是综合处理肿瘤吧。。
2021.12.16晚决定尝试布加替尼（60mg）饭后，希望有效。。。
收到的ap  是  60mg*3天  90mg*3天  120*3天   180*25天

D2聚体升高主要提示什么呢？我父亲也是alk 阳性，三a术后一个月D2聚体升高，化疗一次后第二次之前检查还是升高1.24，医生也没有管继续化疗。

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dida 发表于 2021-12-17 00:00
D2聚体升高主要提示什么呢？我父亲也是alk 阳性，三a术后一个月D2聚体升高，化疗一次后第二次之前检查还是升高1.24，医生也没有管继续化疗。

我们是心脏出现问题了，然后有走路气喘，心内科医生开的检查，D 二聚体增高，可能担心肺栓塞，还拍了增强ct，显示没有栓塞，我也问了别的病友，D 二聚体增高一些，体感没有变化，应该没有事情。。

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一小只4351 发表于 2021-12-17 07:50
我们是心脏出现问题了，然后有走路气喘，心内科医生开的检查，D 二聚体增高，可能担心肺栓塞，还拍了增强ct，显示没有栓塞，我也问了别的病友，D 二聚体增高一些，体感没有变化，应该没有事情。。

我父亲第一次化疗前升高也拍了ct，好像也没有什么特别的异常，医生也没有特别说什么

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dida 发表于 2021-12-17 12:08
我父亲第一次化疗前升高也拍了ct，好像也没有什么特别的异常，医生也没有特别说什么

那应该没事，主要看ct吧

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爬坡时间有些长，7天以后上到180mg为佳

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前方希望 发表于 2021-12-26 16:49
爬坡时间有些长，7天以后上到180mg为佳

我们现在已经进ICU了，你可以看我别的帖子，医生怀疑可能是药物引起的.

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请问布加还在吃吗，阿来耐药后吃布加效果怎么样

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