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求助!!肺腺癌泰瑞莎缓慢耐药后,化疗无效,现有脑转及原发部位进展!

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6772 6 interspecter 发表于 2020-1-7 19:26:26 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 中国

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本帖最后由 interspecter 于 2020-1-7 19:33 编辑

母亲肺腺癌,19片段缺失突变,易瑞沙单药8个月。后T790m突变,换泰瑞莎单药10个月,缓慢耐药。换培美+卡铂,两期后评估无效。
之前联系了基因检测,但送检的组织和血液不达标。
现病人头痛,精神很差,厌食。遂放弃进一步的化疗方案,采用单药安罗替尼12mg/天,已用4天,另服用中药。目前整日卧床,进食及活动需有人搀扶。
今天的检测结果,显示脑部有进展。寻求各位帮助,给予进一步治疗建议,谢谢!

之前看到的各类办法主要有:
1.特罗凯脉冲(300或20);
2.9291  160mg/天;
3.9291 120mg/天+299804 45mg/天。
以上三种方法不知可行否?有无特殊的副作用需要注意,该如何处理?是否还有其他更好的方法,谢谢!

                               
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6条精彩回复,最后回复于 2020-4-26 05:37

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-1-8 04:09:12 | 显示全部楼层 来自: 天津
你还是试一试泰瑞沙+卡博替尼吧。怀疑met扩增引起脑补无法控制,可能入脑好一些卡博替尼更能渗透脑血屏障。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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稻香老农  大学二年级 发表于 2020-1-8 11:18:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海静安区
头疼,厌食,精神差。都是脑部进展的反应,单药安罗替尼肯定不是最佳方案。如果有条件换家医院(或换个医生)看看。

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[LV.3]与爱熟人
interspecter  初中一年级 发表于 2020-1-8 14:46:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-01-08 04:09
你还是试一试泰瑞沙+卡博替尼吧。怀疑met扩增引起脑补无法控制,可能入脑好一些卡博替尼更能渗透脑血屏障。

卡博替尼也能用于脑转?和联达克替尼比,哪个更适合?
您的判断是因为met扩增,所以用联卡博替尼?

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[LV.3]与爱熟人
interspecter  初中一年级 发表于 2020-1-8 18:35:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
稻香老农 发表于 2020-01-08 11:18
头疼,厌食,精神差。都是脑部进展的反应,单药安罗替尼肯定不是最佳方案。如果有条件换家医院(或换个医生)看看。

好的,谢谢!关于这方面处理(脑转),能否推荐几个医院?人不方便过去的话,我可以试试网上问诊。
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-1-9 00:56:24 | 显示全部楼层 来自: 天津
interspecter 发表于 2020-1-8 14:46
卡博替尼也能用于脑转?和联达克替尼比,哪个更适合?
您的判断是因为met扩增,所以用联卡博替尼?

因为脉冲你也做了,加量泰瑞沙也做了,效果不好。并且前期药物吃的时间都不是很长就耐药了,我猜的有可能cmet扩增引起的耐药,所以让你试一试卡博替尼。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
AAA诚勇地垫  高中三年级 发表于 2020-4-26 05:37:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主现在什么方案?我们和你们情况差不多

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