易瑞莎耐药，请前辈大神们支支招～

大家好。我妈的治疗过程如下：
1、2017年8月28日发现肺癌，左肺上叶22*16mm，可见毛刺、胸膜牵拉; CEA：14.58。
2、2017年9月1日PET-CT，左肺上叶尖后段21*30mm，SUVmax约11.1。
3、2017年9月4日胸腔镜下左肺上叶切除术+系统性淋巴结清扫术（病理：19外显子突变；肺浸润性腺癌（周围型，大小2.5*2.2cm），以腺泡生长方式为主，部分呈微乳头状生长，未侵及局部肺被膜及支气管断端，ki-67约50%）。
4、术后未化疗，未吃靶向药。
5、2017年10月18日，CEA：1.93，NSE：16.33；CT左肺小结节。
6、2017年12月15日，CEA：1.88；CT左肺小结节，较前无变化。                                                     
7、2018年3月19日，CEA：4.6，NSE：17.13；CT左肺小结节，较前无变化。
8、2018年10月17日，CEA：44.7；CT左肺磨玻璃小结节，左侧胸膜多发局限性隆起。
9、2018年12月26日，CEA：78.19；CT左肺磨玻璃小结节，较前稍增大，左侧胸膜多发局限性隆起，较前相仿；上腹部增强CT胰腺肿瘤27mm*21mm，胰管扩张。
10、2018年12月27日开始吃易瑞莎。
11、2019年1月24日，CEA：41.41。
12、2019年2月27日，CEA：18.29；腹部CT胰腺肿瘤较前缩小。肝功开始受损（丙谷：65、谷草：41、乳酸：316），吃天晴甘平护肝药。
13、2019年3月21日，CEA：13.32，NSE：23.66，糖类抗原724：70.15；肝功（谷丙：137，谷草：73，乳酸：294）。                 
14、2019年4月10日，CEA：12.98，NSE：33.39，糖类抗原724：22.54；肝功（谷丙：85，谷草：49，乳酸：268）。                 
15、2019年5月8日，CEA：13.48；肝功（谷丙：110，谷草：61，乳酸：242
16、2019年5月22日，CEA：12.58，NSE：13.74，糖类抗原724：63.21；胸部CT较前相仿，腹部CT，胰腺肿瘤较前相仿；肝功（谷丙：96，谷草：55，乳酸：279）。                                          
17、2019年5月26日肝功受损，开始吃凯美纳。
18、2019年7月25日，CEA：28.3，糖类抗原724：51.27。            
19、2019年8月2日，胸部CT，左下肺多发小结节，右肺下叶胸膜下区数个小结节，腹部CT，胰腺肿瘤较前范围增大。                           
20、2019年8月13日，开始吃易瑞莎。
21、2019年9月5日，CEA：45.9，NSE：14.47，糖类抗原724：24.59；胸部CT，左肺磨玻璃小结节影，较前2019.08.02CT所示相仿，左侧胸膜见多发局限性隆起，较前相仿。右肺下叶胸膜下区数个小结节、边界较清，较前相仿。腹部CT，体尾部见斑片状低密度影，边界不清，较前2019.08.02CT所示未见明显变化，周围脂肪间隙模糊。

今日医生给的方案：1、易瑞莎贝伐；或2、化疗；或3、盲试9291

看群内有280或184的，因为之前的基因检测是医院做的，非常简单。请问有没有必要用原来的组织给测一下，看是否有met扩增？（咨询过医生，医生说意义不大）

群内的前辈们，接下来的路该怎么走，麻烦前辈们给一下宝贵的意见，万分感谢

来自苹果APP客户端

盲试9291的机会大一点

来自安卓APP客户端

抱抱楼主，谁都不愿意发生这样的事情，但是它还是发生了！不知道现在怎样了。现在只有积极治疗，不要想太多，走一步算一步了。论坛里懂的人也很多，多问问多看看，希望有奇迹能发生！

来自苹果APP客户端

个人建议，腺癌术后不到一年复发，应该化疗全身打压。

来自安卓APP客户端

盲试9291。

来自安卓APP客户端