母亲肺腺癌3A期，术后6次化疗（培美+耐达铂），已1年半，20ins突变（服用特罗凯中）

在这里写下母亲腺癌的治疗经过：

1，母亲年龄58，2015年4月份在一次体检中做核磁共振查出左肺部阴影，同时右肺有两处小阴影；

2，随后辗转3个多月，跑遍深圳多家医院，CT，肺部支气管镜等检查无果；

3，后在7月份住院经呼吸内科转至胸外科，主治医生怀疑左肺CA可能性大，右肺较小（暂忽略），决定15年7月下旬手术拿掉左半边肺组织，病理确诊肺腺癌，IIIA期，伴有纵膈淋巴结2处转移；

4，到2016年1月份，术后行6次化疗（培美+耐达铂），耐受性尚可，期间伴随肠胃不适，呕吐，白细胞低，但几无掉发现象，全程cea均不敏感；

5，2016.4.22：也就是距离第6次化疗3个多月的时候，复查，做了pet-CT检查，检查结果显示左肺胸腔积液减少，术区见条索状、斑片状密度影，SUV 2.9；右肺两处与2015年7月份手术前对比，无变化，大小约为1.3*1.4和1.0*1.4，SUV约3.2；主治医生认为这两处SUV均小于5，肺ca的可能性小于50%；没有出现其他骨转和脑转等放射性浓聚。

6，eGFR检测 20突变，19,21未突变。

目前处在术后1~2年的风险期。

2017.3.6：
最近1~2个月，母亲感觉每天有些偏头疼，其他体感相对正常；

复查CEA 5.0，

做了脑部和肺部增强CT，
显示脑实质内未见明显异常密度影，脑白质、灰质界面清晰，脑室、脑池对称，形态、大小正常，脑沟、脑回清晰，中线结构无移位，左侧颌骨局部骨质密度降低，额窦窦腔内密度轻度增高，窦壁骨质未见明显吸收与破坏。

左肺下叶M.T切除术后：左肺下叶支气管中断，边缘课件条索状高密度钙化灶，并可见索条状致密影，边缘清楚，相邻胸膜肥厚粘连，右肺以及左肺上叶多发小片及结节状磨玻璃影，大者大小约1.0*1.4cm，边缘尚清楚，余肺纹理增多增粗，肺实质内未见明显异常密度影，气管及叶段支气管管腔通畅，双肺门结构正常，纵膈无移位，其内大血管形态、大小正常，纵膈内多发肿大淋巴结影，大者直径约1.1cm，未见胸水征，骨窗位示：胸椎多发椎体内可见类圆形骨质密度降低区。

你家为什么要做6个周期？ 指南推荐是4周期
我家3a期， 术后四个周期 培美+顺铂 化疗后来也做了pet  手术残端suv2.9 现在回头看其实就是没切干净，距现在十个月长大到1.5cm了 准备放疗。 外科医生都会信誓旦旦的说切干净了。。。。

liuzhihaoabc 发表于 2016-5-9 21:27
你家为什么要做6个周期？ 指南推荐是4周期
我家3a期， 术后四个周期 培美+顺铂 化疗后来也做了pet  手术 ...

我们家纵膈淋巴结7、11组有转移，当时医生建议化疗4~6次，最后医生还是建议做足6次化疗；

这次pet-CT检查之后咨询了主刀医生，他建议做维持治疗，单药培美，间隔3个月，想问下坛里有类似情况的做维持治疗效果如何？

有类似用培美维持治疗的么？

记录下，eGFR检测：20突变，19,21未突变。

2017.3.6：
最近1~2个月，母亲感觉每天有些偏头疼，其他体感相对正常；

复查CEA 5.0，

做了脑部和肺部增强CT：

显示脑实质内未见明显异常密度影，脑白质、灰质界面清晰，脑室、脑池对称，形态、大小正常，脑沟、脑回清晰，中线结构无移位，左侧颌骨局部骨质密度降低，额窦窦腔内密度轻度增高，窦壁骨质未见明显吸收与破坏。

左肺下叶M.T切除术后：左肺下叶支气管中断，边缘可见条索状高密度钙化灶，并可见索条状致密影，边缘清楚，相邻胸膜肥厚粘连，右肺以及左肺上叶多发小片及结节状磨玻璃影，大者大小约1.0*1.4cm，边缘尚清楚，余肺纹理增多增粗，肺实质内未见明显异常密度影，气管及叶段支气管管腔通畅，双肺门结构正常，纵膈无移位，其内大血管形态、大小正常，纵膈内多发肿大淋巴结影，大者直径约1.1cm，未见胸水征，骨窗位示：胸椎多发椎体内可见类圆形骨质密度降低区。

医生判断可能是额窦炎症引起头痛，暂时先拿了些药吃着。

检查之前一直担心脑转，但愿不是。

2017.5.1：母亲做了脑部核磁，没有发现特别明显的异常，但检查到左侧乳突可能中耳乳突炎。
2017.5.18：复查CEA 15.6，已经与之前相比有明显升高，应该是病情进展；另外最近母亲肺部有胸闷感觉，头也一直疼痛，虽然不是特别剧烈，但也影响到睡眠，打算开始服用印版特罗凯。
2017.5.19：服用特罗凯+辅酶Q10。

母亲最近感觉头疼稍微有一些缓解，副作用嘴唇发干，口渴；打算先服用1个月之后再复查CEA看看。

最近一直在犹豫是否开始靶向药，原因就是核磁共振也没查出具体病灶，但头痛一直持续了有几个月，本人非常担心脑转，因此最近痛下决心还是不管核磁检查结果，看CEA升高了，先上特罗凯试试。