肺癌晚期,现在出现肝硬化腹水怎么办呀?
现在病人肚子胀的厉害,吃不下东西,医生用了利尿的药剂但是作用不大,也不敢抽腹水,因为病人营养太差了,很瘦只有七十多斤,医生说抽了腹水几个小时就会长回来。血压也时高时低的,气喘咳嗽,医生上了人血白蛋白。请教各位大神有没有什么好办法可以治治腹水的。谢谢大家了!腹水是腹腔转移后,很严重的一个问题,很多药物对于腹腔的转移有效率非常的低,没有太好的办法,只能说精准的对症治疗,还就是对腹腔的灌注化疗可能有可能会起效。 地狱先生 发表于 2021-02-03 23:43
腹水是腹腔转移后,很严重的一个问题,很多药物对于腹腔的转移有效率非常的低,没有太好的办法,只能说精准的对症治疗,还就是对腹腔的灌注化疗可能有可能会起效。
谢谢您的回复!现在就是病人身体太差了,化疗承受不了。营养跟不上,现在都是吃一点点面还有营养液。 如果想讨论你家的病情,想最后搏一搏。补全你家的整体治疗经过,应该再详细的介绍你们家的情况,什么时候发现的疾病?病理报告是什么?基因检测是什么?使用过什么药物?多长时间?中间是否穿插化疗过或其他的治疗方案是什么?这样综合判断可能更准确一些。 我家病人2015年10月份诊断出来非小细胞肺癌,一开始吃易瑞沙吃了有一年多吧,后来骨转怀疑脑转就匆匆忙忙换上了9291,吃了不到一年9291也耐药了,后来基因检测出来三重式突变,中间化疗断断续续化了有三次,身体太差营养跟不上就没化疗,盲试了几种靶向药但是好像都没效果,前阵子医生推荐吃上了安乐,但是副作用蛮大的。现在妈妈在吃的还是9291。一月初因为头晕去住了一次院,b超检测出有肝硬化。因为之前好像一直没有做过腹部的b超,可能没有发现肝部的问题(之前有乙肝)。然后一月16号左右回家,吃了半碗粥就感觉很胀,吃不下,一月底又去住院了。然后病情恶化,出现严重的腹水,肚子胀的很大,气也很喘。吃的东西很少,整个人特别瘦只有70斤左右。医生也不敢穿刺抽水说营养跟不上。现在就是肚子胀气喘很难受,都不知道怎么办了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png 地狱先生 发表于 2021-02-04 13:15
如果想讨论你家的病情,想最后搏一搏。补全你家的整体治疗经过,应该再详细的介绍你们家的情况,什么时候发现的疾病?病理报告是什么?基因检测是什么?使用过什么药物?多长时间?中间是否穿插化疗过或其他的治疗方案是什么?这样综合判断可能更准确一些。
谢谢大哥的回复,病人的相关情况我已经补充在下一条评论里面了。本来想直接回复您这条信息的但是我没弄好。谢谢好心的大哥了。 Kid1412 发表于 2021-02-04 23:23
谢谢大哥的回复,病人的相关情况我已经补充在下一条评论里面了。本来想直接回复您这条信息的但是我没弄好。谢谢好心的大哥了。
真不好弄,可能就是严重的肝转移引起的问题。建议试一试9291阿法替尼贝伐单抗,这个联合是没有办法的办法。 地狱先生 发表于 2021-02-05 03:31
真不好弄,可能就是严重的肝转移引起的问题。建议试一试9291阿法替尼贝伐单抗,这个联合是没有办法的办法。
就是肚子胀的厉害。现在病人想做穿刺了,但是身体很差不太受的了穿刺了,医生说做了手术风险很大,但不抽腹水的话又难受的很。如果照大哥的这种三种药物联合起来吃,可以避免做穿刺手术吗?效果如何?还是说做了穿刺之后再吃药辅助治疗? 地狱先生 发表于 2021-02-05 03:31
真不好弄,可能就是严重的肝转移引起的问题。建议试一试9291阿法替尼贝伐单抗,这个联合是没有办法的办法。
大哥看到信息可以快一点回复吗?我们现在在等着决定是不是要用穿刺了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png
关于您的那个方法我查了一些资料但是也不知道怎么办。
补充一点基因检测的结果。15年确诊的时候取过一次组织检测是egfr突变,所以用了易瑞沙。后面易瑞沙耐药了就换了9291。因为我家病人已经不具备手术的条件了,所以后面的基因检测一直都是用血液做,准确度就不是很高,甚至有几次检测出来没有突变。后来有一次(好像是19年)检测出ros突变,就吃了克唑替尼,但是因为副作用太大一吃就呕吐只好作罢。去年的最新一次检测出三重式突变,期间易瑞沙,2992,9291克唑替尼都有试过。现在还是吃回9291。去年夏天有过一次化疗,好像是培美单药。
麻烦大哥了!我们万分感谢您! Kid1412 发表于 2021-02-05 10:10
就是肚子胀的厉害。现在病人想做穿刺了,但是身体很差不太受的了穿刺了,医生说做了手术风险很大,但不抽腹水的话又难受的很。如果照大哥的这种三种药物联合起来吃,可以避免做穿刺手术吗?效果如何?还是说做了穿刺之后再吃药辅助治疗?
如果能穿刺的话,把肝脏那个不能控制的肿瘤穿刺一下。整体来说,肝脏的穿刺手术比肺部会更安全一些。赶紧做实体组织的基因检测,然后我说的那个方案是没有办法的办法。先用上等基因检测,结果再讨论。自己找燃石医学、世和、思路迪这种大的基因检测公司可能就是最后一搏了。还有就是把以前的所有基因检测报告关键页发上来一起讨论。
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