zqlzj007 发表于 2019-10-24 20:19:32

请问除了9291\4002以外,还有什么治疗TM790心脏毒性比较小的靶向药[

2016年4--2017年1月, 父亲75岁,有冠心病史,中心型肺腺癌合并大量心包积液肺部见索条阴影,支气管摄取肿物,19基因突变,易瑞沙(250)有效近9个月

2017年2月----2017年3月, 大量心包积液,肺部阴影变多,盲试9291(100MG医生介绍的胶囊药)有效2月

2017年4月       心包积液缩小,肺部阴影减少,但心包积液依然是大量,行心包穿刺术,积液基检测,19突变   (100MG胶囊G9291)

2017年5月--6月   心包中量积液,肺部阴影减少(80MG胶囊9291)

2017年7月--8月,心包大量积液,肺部阴影增多(有轻微骨转,当时CT室医生无检查出来,后来主治医生重新看过后认为当时有骨转了),行心包穿刺术,积液基因检测依然是19突变,外周血检测也是19突变,进行了2个月的多西他赛单药化疗。肺部稳定,骨转有进展。

2017年9月---11月   盲试9291(80MG白盒+184(45MG胶囊))心包积液减少,肺部控制,骨转控制

2017年12-2018年1月   心衰,射血分数28   停药2个月    肺部病灶减少

2018年2月 射血分数恢复到47,单药特罗凯    心包积液减少,肺部控制,骨转没变化

2018年3月心衰,射血分数32,停药一个月,心包积液减少,肺部控制,骨转有新增部位

2018年4月射血分数恢复到45, 易(250)+184(25MG)   心包积液减少,肺部控制,骨转控制

2018年5月牙痛 停药      心包积液减少,肺部控制,骨转稳定

2018年6月,多发脑转,心包积液消失,肺部控制,骨转稳定,全脑放疗4000中,做了外周血检测60基因突变全阴,PD1、PDL1全阴,盲试3759(100MG*2)+184(25)

2018年6月-2019年8月,3759(100MG*2+184(25)骨转移稳定,脑转病灶几乎消失,肺部稳定。

2019年9,肺部进展,脑部稳定,骨转稳定,单药184加量到30,稳定一个月,咳减少

2019年10,肺部继续进展,咳得比较利害,血检基因突变19和TM790,心衰加重,射血分数28。停靶向药治疗心衰,地高辛(半片)+呋塞米(半片)+螺罗脂(1片)+培垛普利(1mg)

父亲现在体重85斤左右,165CM,已经近两年没吃9291了,试过重吃9291、特罗凯都会加重心衰,吃184(45)也会加重心衰,减量184(25)心功能保持稳定。易瑞沙、3759的心脏毒性比较小。

请问除了9291\4002以外,还有什么治疗TM790心脏毒性比较小的靶向药

父亲心功能恢复到射血分数40左右,打算用以下方案

1、4002(70MG每天两次)以后再联3759(100MG*1)
2、9291(20-30MG每天一次)以后再联3759(100MG*1)
3、还有什么其他的TM790靶向药(心脏毒性小)

zqlzj007 发表于 2019-10-25 11:03:56

本帖最后由 zqlzj007 于 2019-10-25 11:05 编辑

肺部继续进展,大量心包积液,射血分数27%,今天早上决定4002(70mg*2),过二天再加量到80*2,过一个星期再加量到100*2,希望有效吧(父亲现在体重85斤左右,高1.65cm)

zqlzj007 发表于 2019-10-25 11:08:29

http://oss.yuaigongwu.com/pic/20191025/1571972898712868983.jpg

浩南 发表于 2019-10-25 12:14:22

你好!请问下你们9291和3759在哪里买的?

reyi 发表于 2019-10-26 22:37:16

搂住,求4002渠道,谢谢

reyi 发表于 2019-10-26 22:39:12

心脏毒性需要提前服用大剂量的Q10,我妈服用的效果不错。

郭丙云 发表于 2020-9-21 08:04:19

心脏毒性你们是怎么检查出来的?我家目前正吃9291,以前做过心脏手术

重启宾 发表于 2020-9-21 12:34:38

郭丙云 发表于 2020-09-21 08:04
心脏毒性你们是怎么检查出来的?我家目前正吃9291,以前做过心脏手术

可以做ckmb和bnp,还有心彩超,前面二个是抽血看心衰指标

加油mama_大猫咪 发表于 2020-9-21 12:48:48

射血分数是什么?我们家现在也在吃9291,担心副作用不耐受

zz珍 发表于 2020-9-21 12:51:05

安罗考虑过吗
页: [1] 2
查看完整版本: 请问除了9291\4002以外,还有什么治疗TM790心脏毒性比较小的靶向药[