请问除了9291\4002以外,还有什么治疗TM790心脏毒性比较小的靶向药[
2016年4--2017年1月, 父亲75岁,有冠心病史,中心型肺腺癌合并大量心包积液肺部见索条阴影,支气管摄取肿物,19基因突变,易瑞沙(250)有效近9个月2017年2月----2017年3月, 大量心包积液,肺部阴影变多,盲试9291(100MG医生介绍的胶囊药)有效2月
2017年4月 心包积液缩小,肺部阴影减少,但心包积液依然是大量,行心包穿刺术,积液基检测,19突变 (100MG胶囊G9291)
2017年5月--6月 心包中量积液,肺部阴影减少(80MG胶囊9291)
2017年7月--8月,心包大量积液,肺部阴影增多(有轻微骨转,当时CT室医生无检查出来,后来主治医生重新看过后认为当时有骨转了),行心包穿刺术,积液基因检测依然是19突变,外周血检测也是19突变,进行了2个月的多西他赛单药化疗。肺部稳定,骨转有进展。
2017年9月---11月 盲试9291(80MG白盒+184(45MG胶囊))心包积液减少,肺部控制,骨转控制
2017年12-2018年1月 心衰,射血分数28 停药2个月 肺部病灶减少
2018年2月 射血分数恢复到47,单药特罗凯 心包积液减少,肺部控制,骨转没变化
2018年3月心衰,射血分数32,停药一个月,心包积液减少,肺部控制,骨转有新增部位
2018年4月射血分数恢复到45, 易(250)+184(25MG) 心包积液减少,肺部控制,骨转控制
2018年5月牙痛 停药 心包积液减少,肺部控制,骨转稳定
2018年6月,多发脑转,心包积液消失,肺部控制,骨转稳定,全脑放疗4000中,做了外周血检测60基因突变全阴,PD1、PDL1全阴,盲试3759(100MG*2)+184(25)
2018年6月-2019年8月,3759(100MG*2+184(25)骨转移稳定,脑转病灶几乎消失,肺部稳定。
2019年9,肺部进展,脑部稳定,骨转稳定,单药184加量到30,稳定一个月,咳减少
2019年10,肺部继续进展,咳得比较利害,血检基因突变19和TM790,心衰加重,射血分数28。停靶向药治疗心衰,地高辛(半片)+呋塞米(半片)+螺罗脂(1片)+培垛普利(1mg)
父亲现在体重85斤左右,165CM,已经近两年没吃9291了,试过重吃9291、特罗凯都会加重心衰,吃184(45)也会加重心衰,减量184(25)心功能保持稳定。易瑞沙、3759的心脏毒性比较小。
请问除了9291\4002以外,还有什么治疗TM790心脏毒性比较小的靶向药
父亲心功能恢复到射血分数40左右,打算用以下方案
1、4002(70MG每天两次)以后再联3759(100MG*1)
2、9291(20-30MG每天一次)以后再联3759(100MG*1)
3、还有什么其他的TM790靶向药(心脏毒性小)
本帖最后由 zqlzj007 于 2019-10-25 11:05 编辑
肺部继续进展,大量心包积液,射血分数27%,今天早上决定4002(70mg*2),过二天再加量到80*2,过一个星期再加量到100*2,希望有效吧(父亲现在体重85斤左右,高1.65cm) http://oss.yuaigongwu.com/pic/20191025/1571972898712868983.jpg 你好!请问下你们9291和3759在哪里买的? 搂住,求4002渠道,谢谢 心脏毒性需要提前服用大剂量的Q10,我妈服用的效果不错。 心脏毒性你们是怎么检查出来的?我家目前正吃9291,以前做过心脏手术 郭丙云 发表于 2020-09-21 08:04
心脏毒性你们是怎么检查出来的?我家目前正吃9291,以前做过心脏手术
可以做ckmb和bnp,还有心彩超,前面二个是抽血看心衰指标 射血分数是什么?我们家现在也在吃9291,担心副作用不耐受 安罗考虑过吗
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