母亲肺腺癌，阿法替尼耐药，目前迷茫中
我母亲2016年年底因为一次意外的肋骨骨折查出了肺腺癌，分型3B，后来服用特罗凯到去年11月耐药，并发现单发的脑转移，后医生建议服用阿法替尼到今年7月底，检查肿瘤增大，判定阿法替尼无效，用外周血进行基因检测如下图，现在我有些迷茫，不知道下一步该怎么办，希望大家能帮忙出出主意，谢谢！ 是不是有其他突变了 血液基因检测准确率也就50%，如果没有条件做蜡块，那只能根据前人经验盲试或者上化疗了。。。 血液检测准确率低，既然2992有效，我觉得可以先尝试9291，不行的话再换其他靶点，化疗不排斥可以试一下 没查出来突变就盲试吧，很快就知道有没有效果 由于血液CTDNA存在假阴性率，没有检测到T790M耐药突变并不一定说明里边没有，也可以像其他病友一样去尝试一下9291。试用之前做好CT影像，还有敏感标记物的检测，以便评价试用9291 的效果 楼主能否告之阿法替尼渠道。先谢谢了！ 特罗凯有效一年左右，阿法替尼有效8个月左右，已经非常不错了。很多病友一代半年左右就耐药了，阿法替尼很多人3到4个月就耐药的。建议尽快换方案吧，化疗或者直接上9291都是可以的，千万别把一二代药用到彻底耐药，那以后联药的机会都没有。个人观点仅供参考 18513106293 发表于 2018-8-15 17:05是不是有其他突变了
后续的基因检测结构还没有出来，目前也决定盲试9291了，但愿有用！ xfzh 发表于 2018-8-15 23:36
楼主能否告之阿法替尼渠道。先谢谢了！
我买的是国内正版的，一个月大概7000多...正准备申请赠药，一检查发现耐药了。