周卡卡 发表于 2018-5-1 12:52:40

求助，妈妈胸水增多，病灶增大，9291耐药

妈妈最近胸水影响气紧，入院抽胸水，增强CT显示病灶有增大，脑部MR没有病灶（之前脑转，服用9291后病灶消失），现在这种迹象是否耐药了，我妈妈服用9291已经9个月了，最新CT片医生说胸水浸泡右肺，看不清病灶，但是影像结果单子显示病灶增大了，医生让我拿片子上广州给多几个医生看看，接下来应该怎么做呢？以下附上治疗经过和CT检查结果，医生说吃9291已经是最高级别了，他没有什么办法建议http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png
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liangkexin 发表于 2018-5-16 14:54:52

我们家情况类似，也是9291耐药，没有去做基因检测，我们是盲试的，用药方案如下：2018年4月26日更换方案为9291-80mg+7080 50mg，体感上无效，咳嗽增多，5月3日更换方案为9291-80mg+184 50mg；5月11日更改方案为：9291 120mg+184 50mg，现在暂时体感算初步稳定。供参考，但如有条件还是先做基因检测，看看是否能找到耐药原因，有针对性的吃靶向药，又或者如果身体耐受，考虑化疗一下

周卡卡 发表于 2018-5-17 10:19:01

liangkexin 发表于 2018-05-16 14:54
我们家情况类似，也是9291耐药，没有去做基因检测，我们是盲试的，用药方案如下：2018年4月26日更换方案为9291-80mg+7080 50mg，体感上无效，咳嗽增多，5月3日更换方案为9291-80mg+184 50mg；5月11日更改方案为：9291 120mg+184 50mg，现在暂时体感算初步稳定。供参考，但如有条件还是先做基因检测，看看是否能找到耐药原因，有针对性的吃靶向药，又或者如果身体耐受，考虑化疗一下

已经做基因检测，三重顺式突变，不知道怎么办了http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png

luyi1982l 发表于 2018-5-28 21:29:36

周卡卡 发表于 2018-05-17 10:19
已经做基因检测，三重顺式突变，不知道怎么办了

顺势突变这好像无解！只能化疗

周卡卡 发表于 2018-6-24 22:52:28

现在我妈妈每天阿帕替尼一片，加9291，80MG的量，体感可以

呆子爱吃荷包蛋 发表于 2018-6-25 23:03:23

liangkexin 发表于 2018-5-16 14:54
我们家情况类似，也是9291耐药，没有去做基因检测，我们是盲试的，用药方案如下：2018年4月26日更换方案为9 ...

你家9291是正版么

wxm00379 发表于 2018-7-7 21:41:43

周卡卡 发表于 2018-6-24 22:52
现在我妈妈每天阿帕替尼一片，加9291，80MG的量，体感可以

9291+阿帕替尼，效果怎么样？

周卡卡 发表于 2018-7-8 13:51:42

wxm00379 发表于 2018-07-07 21:41
9291+阿帕替尼，效果怎么样？

病灶没有变化，但是有胸水，效果我也说不上来

周卡卡 发表于 2018-7-11 14:42:53

wxm00379 发表于 2018-07-07 21:41
9291+阿帕替尼，效果怎么样？

近期CT还算稳定，医生说再吃两个月后检查
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