守护老羊爷爷 发表于 2018-3-14 11:53:18

【高龄治疗帖】外公今年75岁,肺腺癌IIIc期,淋巴转移

17年12月26日:因剧烈咳嗽、吞咽困难、背疼前往市三医院医治,做了喉镜、心电图等显示正常,并做了普通CT和增强版CT,片子显示右肺部6公分肿瘤,锁骨以上多个肿大淋巴结。

17年12月29日:前往省肿瘤医院复查,门诊初诊为肺癌,颈部淋巴结穿刺找到癌细胞。确诊肺癌。接下里几天相继做了血常规、大小便、心肺功能、心电图、活检、CT、磁共振、核素SPECT(骨扫描)等检查。

18年1月2日:初次住院,应医生要求每日服用2片善存片为化疗做准备,因病理结果未出,未安排治疗,回家等待结果。

18年1月6日:吞咽困难开始复发并加重,背部依旧有针刺感疼痛并感觉加重,于药店购买芬必得缓释胶囊,服用后疼痛减轻。进食不便,吞咽困难伴有强烈咳嗽。

18年1月8月:再次入院,静滴甘露醇和地塞米松缓解症状,等待活检病理结果。

18年1月10日:活检病理结果为:低分化腺癌,无远处转移,分期为IIIc期。主治医师建议第二天开始上化疗,行PC方案:培美曲塞+卡铂,并根据病人年龄、身体情况酌情减量,同时可以考虑做基因检测,看后期是否可以靶向治疗。当天签了基因检测合同。下午口服地塞米松6片,肌肉注射维生素B12,提前预防化疗副作用。

18年1月11日:上化疗第一天,化疗前静滴了护肝止吐等一系列预防副作用药物,化疗后病人无明显不适,体感较好,期间叮嘱其多喝水多排尿。

18年1月12日:化疗第二天,略有头晕、身体虚弱、忽冷忽热、晚上盗汗

18年1月13日:化疗第三天,发热、出汗好转,打完化疗后医生安排出院,开了护胃药、升白针、每隔3天去三医院验血,查白细胞。

18年1月14号:胃部不适,时常感到恶心,无胃口吃饭,于下午开始剧烈呕吐,直至深夜,约10余次,期间除饮水外未进食。

18年1月15日:前往附近医院静滴葡萄糖、护胃止吐针,呕吐好转,血常规显示白细胞13.88血红蛋白131血小板259,数值正常。

18年1月22日:基因检测结果为:egfr21号突变(丰度低)、braf突变(丰度高)、tp53突变;

18年1月30日:按时去医院复诊,血象显示白细胞偏低,遂注射升白针。与医生讨论后决定启用凯美纳靶向治疗,28天一个疗程,用量为早中晚各一片,费用9900元一月,医保后需自费2970元,并于当天开始服用凯美纳,一个月后去门诊复查。

18年2月1日-5日:出现腹泻,严重时一天3次,4号减药一粒情况好转,同时先后服用了易蒙停、蒙脱石散,蒙脱石散效果较好。

18年2月22日:于省肿瘤医院复查,做了增强版CT,显示肺部原发灶缩小约1.1cm,颈部淋巴略缩小,因为是第一次化疗和20多天靶向药之后的复查,医生说应该是靶向药的作用。于是回家继续吃药。

18年3月6日-11日:颈部淋巴又开始增大,伴随吞咽困难,声音嘶哑(与化疗之前症状一样),此时正值服用凯美纳40天,开始意识到凯美纳可能无效。

18年12日:办理入院,医生问考不考虑吃9291, 5万3一个月,而且还需要再做一次基因检测。个人感觉凯美纳无效可能是因为egfr突变丰度太低的原因,可是好不容易有突变,不甘心放弃靶向,还想再试试易瑞沙,但是由于目前病人主要不适就是颈部淋巴压迫食道,进食喝水都困难,背部疼痛剧烈,且鉴于第一次化疗后效果比较好,决定先再做一次化疗,缓解症状。

往后再继续更新。。。我今年26岁,从小跟着外公外婆长大,感情深厚无以言表,外婆身体也不是很好,带着外公看病是我现在除了工作之外最重要的事,我知道这是一场难打的战役,压力大的时候只能躲着哭,但我不会放弃,也感谢有这个论坛的存在,像家人一样的温暖,感恩。

中微子MWXX 发表于 2018-3-14 11:59:56

楼主加油!对于TP53突变,论坛里好像有不少相关的帖子的,楼主不妨搜搜看,对于braf突变也可以搜搜相关的帖子,当然希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运!

zhuxych 发表于 2018-3-14 15:24:08

TP53好象没什么靶向药,我家的也是耐药很快的,楼主继续加油!

zhuxych 发表于 2018-3-14 15:56:35

中微子MWXX 发表于 2018-3-14 11:59
楼主加油!对于TP53突变,论坛里好像有不少相关的帖子的,楼主不妨搜搜看,对于braf突变也可以搜搜相关的帖 ...

我也在找TP53突变用药资料!

乔小红 发表于 2018-3-14 16:00:40

楼主加油!                                                      

中微子MWXX 发表于 2018-3-15 11:22:51

zhuxych 发表于 2018-3-14 15:56
我也在找TP53突变用药资料!

加油!希望能找到方案!祝福好运!

晋临 发表于 2018-3-18 00:27:13

加油加油!

上下左右 发表于 2018-3-25 22:20:52

不放弃不认输!

梁子_KrpUM 发表于 2018-3-25 22:57:37

2017年11月初,我爸爸吐痰有血丝,12月初去市人民医院检查说是肺癌,12月20号去江苏省肿瘤医院做了增强CT和血常规,医生说肺癌晚期肝转移,锁骨也有,说要做穿刺和基因检测,要1万多,还要预约,我爸不愿意就回来了,回来路上又去了市医院问肿瘤医生,医生看了片子后说按天算了,即使治疗,好的话半年,不到一年,坏的话随时就走了,叫我们周一去找他,回来后,妈妈听街上以前几个化疗的家属说,千万别化疗,没用人还受罪,最后我们就没去医院了,这时候我爸除了吐痰有血其他没什么症状,12月底我回武汉在省中医院开了1千多的中药吃,吃了一个月没啥好转,一月中我爸就咳嗽的厉害,咳的时候嘴张的老大,脸憋得通红,胸口也痛后背也有点痛,晚上睡觉翻身或者侧着睡都痛,2月5号盲吃易瑞沙,第二天就不咳嗽了,吃易瑞沙一周后疼痛慢慢减轻,只在咳嗽或者打喷嚏的时候还有点疼,到现在一个多月了,咳嗽胸痛症状全部消失了,饭量也大增,脸色红润,跟好人一样,但他有个心结,说别人都去化疗了,我没带他去化疗

万事胜意 发表于 2019-9-14 19:59:26

外公现在怎么样了呀
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