苦乐年华 发表于 3 天前

求助！陪妈妈抗癌近三年，目前治疗遇到瓶颈，有点迷茫

我妈妈今年63岁，2022年3月确诊肺腺癌晚期，颈部淋巴结+肝+骨转移，基因检测结果是EGFR21突变，初始服用奥西替尼2个月进展，疑似原发耐药，基因检测无新靶点，后续是培美+洛铂+阿美、培美+阿美，直至培美耐药肝部进展，基因检测后MET扩增，阿美+赛沃14个月，行白蛋白紫杉醇+卡铂 6周期，基因检测无新靶点，中间间歇2个月至2025.2入院复查，头、肝、肺、骨进展，肿瘤标志物指标飙升，2.18日已用吉西他滨+卡铂，后续方案有三个选择：周彩存给的治疗方案是安罗替尼或者芦康沙妥珠单抗，郑大一附院给的建议是吉西他滨+铂类+依沃西单抗，或者尝试二代药达克替尼/阿法替尼+特泊替尼/谷美替尼，该如何选择，是否也能尝试下卡博替尼？
治疗过程和最近一次的检查结果如下：

daminghu 发表于 3 天前

现在症状？   体感？

溜达帅气 发表于 前天 22:58

身体够硬条件也有芦康

阳光～ 发表于 昨天 11:03

紫杉醇过度了这么久，met抑制剂大概率会有几个月复敏时间，可以试试继续赛沃或者谷美和卡博的一个轮换，联合阿美试试，后面进展，试试芦康

闯关3AN2 发表于 昨天 17:33

1，铂类药前面用的不少了，后面要谨慎，可能只有毒性没有获益了、除非身体特好耐受的。。。。2，基因检测公司要注意，前面说原发耐药，但没测出来耐药突变，然后化疗联合靶向药一年，那原发耐药的，靶向药还有作用吗？估计多半是检测不准，没测到MET。后面测到了，就双靶14个月有效。。。。基因检测不准，比较麻烦。。。。。。。3，我也觉得可以再挑战双靶，有条件的可以芦康沙妥珠。
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